Diese Ärzte möchten Ihre psychische Gesundheit in Ihre Hautpflegeroutine einbeziehen. Vielleicht möchten Sie sie lassen.
Machen Sie sich bereit für einen neuen Begriff in Ihrem Hautpflege-Lexikon: Psychodermatologie. Im imaginären Venn-Diagramm der täglichen Kämpfe ist es die Praxis, die den Bereich anspricht, in dem sich die Faktoren, die sich auf die psychische Gesundheit und die Hautkrankheiten auswirken, überschneiden. Die Idee, dass diese Überschneidung von Bedeutung sein kann, ist etwas, auf das das Land langsam erwacht. Unsere mentaler Zustand beeinflusst unseren Körper von Kopf bis Fuß. Tatsächlich kann unsere psychische Gesundheit alles beeinflussen, von Psoriasis und Ekzemschüben über Akne bis hin zu Hautpicken bis hin zu einem Verlust von Kollagen. Ja, für all das und noch mehr können Sie Stress und Angst zumindest teilweise verantwortlich machen.
Derzeit gilt die Psychodermatologie in den Vereinigten Staaten als Nischenpraxis mit etablierten Kliniken, die ihr nur in sieben US-Städten gewidmet sind (Rochester, NY; New York City; Tampa; Saginaw, MI; Madison, WI; Kansas City, KS; und San Francisco),
nach der Association for Psychocutan Medicine of North America (A.P.M.N.A.). Aber in letzter Zeit taucht es in Zeitungsartikeln auf und inspiriert sogar zu neuen Hautpflegelinien – wie Lou, basierend auf dem aus wildem Indigo gewonnenen Inhaltsstoff Neurophrolin, von dem die Marke behauptet, dass es den Cortisolspiegel in der Haut senkt.Die offensichtliche Antwort auf das wachsende Interesse an der Verschmelzung von Dermatologie und Psychiatrie lautet: die COVID-19-Pandemie, die beide eine neue Begeisterung für die Hautpflege hervorrief – dank Bedenken wie maskne und die Tatsache, dass viele Leute waren Make-up überspringen zugunsten nackter Haut – und schickte Stress durch die Decke. Aber das Bewusstsein baute sich auf, bevor das Virus auftrat. Von den Studien, die das Wort in der Gesundheitsbibliothek des National Institute of Medicine erwähnen, wurde fast ein Drittel in den letzten drei Jahren veröffentlicht. Und der A.P.M.N.A berichtet auch dass die Teilnahme an seinen jährlichen Treffen im Laufe der Jahre zugenommen hat, da immer mehr Ärzte auf die Praxis aufmerksam wurden.
All dies führt zu einer großen Frage: Sollten Sie einen Psychodermatologen für sich selbst suchen? Hier ein Blick in die Funktionsweise.
Was ist Psychodermatologie?
Die Psychodermatologie konzentriert sich auf die gleiche grundlegende Prämisse wie die Dermatologie zur Behandlung von Hautproblemen. Aber es gibt auch einen Aspekt der psychischen Gesundheit, der sich hauptsächlich auf Stress und Angst konzentriert. Einige der praktizierenden Ärzte haben sogar einen Doppelabschluss in Dermatologie und Psychiatrie. Es wird verwendet, um die vier Arten von Psychopathologie zu behandeln: Depression, Angst, obsessives Verhalten und Wahnvorstellungen.
Obsessives Verhalten kann bei sich wiederholenden Störungen wie z Trichotillomanie (die sogenannte "Haarziehstörung"), während ein Beispiel für Wahnvorstellungen die wahnhafte Parasitose ist, bei der Menschen fälschlicherweise glauben, dass ihre Haut von Parasiten oder Insekten befallen ist.
Aber es sind die ersten beiden Arten – Depression und Angst –, die universellere Auswirkungen haben können. Während Psychodermatologie zur Behandlung von Psoriasis, Ekzemen, Hyperhidrose und Alopezie eingesetzt werden kann, können die Vorteile darüber hinaus auf noch häufigere Sorgen wie Akne und altersbedingte Probleme hinausgehen. Letzteres mag überraschen, aber laut Amy Wechsler, Als Dermatologe und Psychiater in eigener Praxis in New York City steigert eine Reduzierung von Stress die Kollagenproduktion, die Linien und Falten aufpolstern und den Zellumsatz unterstützen kann. „[Du erinnerst dich], wie es sich anfühlt, in den Urlaub zu fahren, und die Leute bei der Arbeit sagen: ‚Wow, du siehst toll aus?‘“ Es ist der Beweis, dass sie in nur sieben Tagen Stressbewältigung sagt: "Sie können es auf Ihrem Haut."
Was beinhaltet Psychodermatologie?
Die Praxis umfasst die gleichen vertrauten Topika und Behandlungen, die Sie in einer traditionellen Dermatologiepraxis sehen, jedoch mit zusätzlichen anderen Strategien nach Bedarf. einschließlich zwischenmenschlicher Therapie, kognitiver Verhaltenstherapie (zur Behandlung von verzerrten Gedanken, die Angstzustände verursachen könnten), Hypnose (die einige Beweise dafür hat, dass es könnten von Vorteil sein bei bestimmten Hauterkrankungen, einschließlich Warzen) sowie Empfehlungen für Schlafhygiene und Körper-Geist-Praktiken wie Meditation und Yoga. Und wenn es angebracht ist, können auch psychologische Medikamente verschrieben werden, wie die Serotonin-Wiederaufnahme Hemmstoffe, wenn der Patient depressive Symptome zeigt, die zu seinem Zustand beitragen könnten Haut.
Die Auswirkungen können weitreichende Auswirkungen auf die Lebensqualität haben. Mohammad Jafferany, Geschäftsführer der A.P.M.N.A. und klinischer Professor für Psychodermatologie am Central Michigan University College of Medicine, erklärt, dass dermatologische Störungen „durch ein geringes Selbstwertgefühl und soziale Isolation kompliziert werden“, was bedeuten kann, dass Patienten „schuldig sein können“. Gefühle; sie sind depressiv und viele haben einige Selbstmordgedanken auch." Deshalb könne es wichtig sein, die Patienten ganzheitlich zu behandeln. "Die Kombination dieser Behandlung - Medikamente plus Therapie - hilft sehr."
Wie sich der mentale Zustand auf die Haut auswirkt
"Der Geist ist sehr eng mit der Haut verbunden, insbesondere durch die sensorischen Nerven, die die sehr oberflächliche Oberfläche der Haut erreichen", erklärt Francisco Tausk, Dermatologe, ehemaliger Präsident der A.P.M.N.A., und Leiter des Zentrums für Integrierte Dermatologie. "Diese Nerven entlassen sich in die Haut klein Neuropeptide die einen sehr starken Einfluss auf die Physiologie der Haut und das Verhalten der Haut bei Gesundheit und Krankheit haben." Einige dieser Neuropeptide: Cortisol, Adrenalin und Substanz P.
Wechsler nennt als Beispiel Cortisol, das bei chronischer Erhöhung eine Reihe von Problemen wie Entzündungen und Kollagenabbau verursachen kann. Was das bewirken kann: „Vorzeitiges Altern, Akne, Ekzeme, Psoriasis – was auch immer. Die Hautbarriere funktioniert nicht gut, also wirst du empfindlicher gegenüber Allergenen." Mit anderen Worten, sie sagt: "Alle möglichen schlimmen Dinge passieren."
Und es kann ein bisschen zu einer Henne-Ei-Frage werden. Wir wissen zwar, dass Stress bestimmte Hautsymptome verschlimmern kann, Tatsache ist jedoch, dass Hautsymptome auch jemanden stressen können. Jafferany sagt: "Wenn jemand eine vorbestehende Hauterkrankung hat, kann er dadurch viel mehr gestresst werden. Es kommt derselbe Mechanismus ins Spiel – sie werden verschlimmert, und dann erhöhen diese Stresshormone die Entzündungsmediatoren und machen die Dinge noch schlimmer.“ Es wird zu einem großen Kreislauf.
Warum wächst die Psychodermatologie in den USA langsam?
Psychodermatologie ist in Europa und Südamerika verbreiteter, und Tausk hat eine Theorie darüber, was die Praxis in den USA zurückgehalten hat Staaten: Unsere Vorliebe für schnelle Lösungen für langfristiges persönliches Wachstum und ein Gesundheitssystem, das nicht eingerichtet ist, um die Mischung aus zu erstatten Praktiken Methoden Ausübungen.
Tausk gibt ein Beispiel, in dem er eine Gruppe für Skin-Picker erstellt hat. Die Patienten erhielten eine Behandlung, die CBT, Achtsamkeitsmeditation, Yoga und Hypnose umfasste. „Die meisten haben es sehr gut gemacht, aber wir konnten nicht weitermachen, weil der Prozess für den Psychiater zu bekommen ist erstattet, war so umständlich und die Anforderungen der verschiedenen Versicherungsträger so aufwändig", er sagt.
Jafferany erklärt, dass dies teilweise daran liegt, dass die Psychodermatologie in den Staaten nicht anerkannt ist die Art und Weise, wie es in Übersee ist – und Patienten haben Probleme, die Behandlung von ihren Trägern bei. genehmigt zu bekommen alle. "Obwohl in letzter Zeit nur wenige der psychodermatologischen Erkrankungen in ICD (International Classification of Diseases) und DSM-5 klassifiziert wurden (Diagnostic and Statistical Manual of American Psychiatric Association), einigen fehlt immer noch eine beschreibende Terminologie, was zu Verweigerungen von Versicherungen führt. er sagt.
All dies bedeutet, dass die Erfahrung wahrscheinlich mehr aus eigener Tasche kosten wird, so dass es finanziell nicht für jeden realistisch ist. Um den Ärger zu vermeiden, der die Praxis oft zurückhält, verzichtet Wechsler auf eine Versicherung. Aber einige Ärzte können mit denen mit kleinem Budget arbeiten. Nachdem Tausk beispielsweise festgestellt hat, dass die Kostenübernahme für Hypnose bei chronischen Juckreizpatienten für viele nicht tragbar ist, sagt er: "Ich mache es in meiner Freizeit und stelle es nicht in Rechnung."
Wenn Sie bereits einen Dermatologen und einen Therapeuten getrennt sehen, besteht die Möglichkeit, dass es natürlich mehr ist kostengünstige Kombination der Termine: Im Vergleich zu den beiden Disziplinen Psychotherapie und Dermatologie separat, ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2016 kamen zu dem Schluss, dass die gemischte Therapie nicht nur den "Patientenkomfort erhöht, sondern letztendlich auch zu niedrigeren Gesundheitskosten und verbesserten Ergebnissen führt".
Wie ist die Erfahrung?
Psychodermatologietermine sind ebenso wie Einzeltermine in beiden Bereichen sehr individuell, abhängig von der Praxis des Arztes und den Bedürfnissen des Patienten. Wechsler beispielsweise schickt ihre Patienten im Bedarfsfall von Psychopharmaka lieber zu externen Spezialisten und konzentriert sich in ihrer eigenen Praxis weitgehend auf aktive Zuhörtherapien. Andere Praxen bieten zusätzliche psychologische Strategien innerhalb der Praxis selbst an.
Unabhängig davon werden Sie immer noch mit einer Kur davonkommen. Es kann nur etwas länger dauern und mehr Disziplinen berühren, als Sie es gewohnt sind, mit Ihrem Derm zu diskutieren. Und das kann mehr Arbeit im Büro und sogar Hausaufgaben beinhalten, wie zum Beispiel ein paar Mal pro Woche Yoga.
Brauchen Sie also einen Psychodermatologen?
Da dies ein aufstrebendes Gebiet in den USA ist, wird es schwierig sein, einen Arzt zu finden, es sei denn, Sie haben es zufällig in einer der sieben Städte leben, die eine eigene Praxis haben (und selbst dann können Termine vergeben werden .) begrenzt). Sich über diese Knappheit zu beschweren wird der Sache nicht helfen, aber hier ist etwas zu beachten: Das muss man auch nicht unbedingt Lassen Sie einen Arzt Ihre Pflege überwachen, um die Vorteile der Kombination von Praktiken der psychischen Gesundheit mit traditioneller Hautpflege zu sehen Strategien. Wenn Sie die Mittel haben – oder einen ungewöhnlich guten Versicherungsplan – können Sie Termine sowohl bei einem Experten für psychische Gesundheit als auch bei einem Arzt buchen und deren Strategien und Ratschläge selbst kombinieren.
Und der Umgang mit erhöhten Cortisolspiegeln auf Ihrer Haut kann einfacher werden, wenn das Interesse steigt und Experten und Marken Wege finden, dies anzugehen. Die Gründerin von Loum, Kat Bryce, sieht das Potenzial für uns alle, davon zu profitieren, wenn die USA den Zusammenhang zwischen psychischer Gesundheit und unserem Teint erkennen. Nachdem sie ihre Linie mit Erkenntnissen von Tausk entwickelt hat, sind sie und ihre Partner gläubig. „Jetzt sehen wir die grundlegenden Auswirkungen von Stress auf die Haut und hoffen, dass in diesem Bereich weitere Entwicklungen folgen werden, da der Bedarf enorm und die Möglichkeiten für effektive Lösungen enorm sind“, sagt sie.
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