Når først stoffet med hvisken og sidelæns blikke, er plastikkirurgi kommet ud af skyggerne. Udgang. Flere af os end nogensinde får plastikkirurgi - der har været en 19% stigning i alt af procedurer udført siden 2019, ifølge American Society of Plastic Surgeons (ASPS) - og flere af os taler om det.
Melissa Doft, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City, beskriver den seneste efterspørgsel som "en eksplosion." Hun har endda fundet sig selv i drift om lørdagen. Vi ved, at "ingen har brug for en nødsituation ansigtsløftning på en lørdag,” joker hun, det er bare den eneste måde, hun kan klare sin stadigt voksende patientbelastning.
Paradoksalt nok er det udseende, som alle går efter, krympende. "Der blev lagt stor vægt på større er bedre for 10 år siden, uanset om det var numser eller bryster - jo mere ekstrem det var, jo større værdi var der ved det," siger Mark Mofid, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i San Diego og en klinisk assisterende professor i plastikkirurgi ved Johns Hopkins School of Medicine. ”Folk bevæger sig virkelig væk fra det, uanset om det er
overfyldt kinder, overfyldte læber, sådan noget.”Mød eksperterne:
- Melissa Doft, MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i New York City.
- Mark Mofid, MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i San Diego og en klinisk assisterende professor i plastikkirurgi ved Johns Hopkins School of Medicine.
- Julius Få, MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Chicago.
- Steven Teitelbaum, MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Los Angeles.
- Steven Williams, MD, er en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Dublin, Californien, og præsident for American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
Dette æstetiske skift har ændret de plastikkirurgiske procedurer, som patienter beder om - og hvordan lægerne udfører dem. "Patienten, der ville have været en 'aldrig ansigtsløftning' - hvilket betyder, at de ville have sagt, at de aldrig ville få en - overvejer det seriøst," siger Julius Få, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Chicago. Mange yngre mennesker, som har vænnet sig til udseendets ændringer efter at have dykket ind fyldstoffer i 20'erne og 30'erne spørger de om procedurer, der historisk er skræddersyet til dem over 50. Og mens en 40-årig måske ikke er en kandidat til en traditionel nakkeløft, et nyt twist på den klassiske procedure vinder frem.
Alt dette giver et meget interessant år forude. Læs videre for en forhåndsvisning af de bedste plastikkirurgiske tendenser i 2024.
I denne historie:
- Overgangsalderen makeover
- Brystreduktioner, mindre implantater og brystløft
- Fedtsugning med brystprocedurer
- Nye ansigtsløftningsteknikker
- Hageimplantater med kæbelinjefedtsugning
- Kropskonturering
- Pleje efter operation bliver lettere
Overgangsalderen makeover
Vi er ikke vant til at se ordene "menopause makeover" sammen, men sætningen kan snart være lige så almindelig som "mor makeover." Plastikkirurger er lige begyndt at tale om overgangsalderen som en måde at håndtere kropslige ændringer på, som vi nu ved er forårsaget af de hormonelle skift i overgangsalderen. "Jeg blev forkert lært, at når østrogen falder, har bryster tendens til at krympe en lille smule," siger Steven Teitelbaum, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Los Angeles. "Men i stedet har mange kvinder en tendens til at tage en lille smule på i den øvre del af brystet, foran armhulen og i overarmene - der er en fortykkelse af torsoen selv hos kvinder, der fortsætter med den samme kost og motion rutiner.”
Der er ingen procedure, der er specifik for overgangsalderen, men en patient, der længe har haft tanken om en brystreduktion, vil måske endelig få en, en person med implantater kan vælge en mindre størrelse, eller nogen kan få et brystløft for at omforme deres bryst. Dr. Teitelbaum kombinerer ofte en af disse procedurer med fedtsugning af det, han kalder "fedtpusten" foran armhulerne, og nogle gange på overarmene, lænden og/eller maven (medmindre patienten har fået børn, i hvilket tilfælde de sandsynligvis ville få en maveplastik fordi der også er overskydende hud der). At målrette armhulerne "ændrer virkelig, hvad du ser i spejlet," siger han. “Det får dig til at se mere slank ud. Det er en visuel cue, der får dig til at forudsætte, korrekt eller forkert, hvordan resten af en persons krop er."
Selvfølgelig er overgangsalderen ikke noget nyt, men at vælge operation, når du når dette stadie, er en del af en voksende bevidsthed om, at hormonelle ændringer medfører fysiske effekter, som er uden for vores kontrol. "Flere mennesker bebrejdede det på sig selv tidligere - 'Åh, jeg tog på i vægt og kan ikke tage mig af mig selv'," siger Dr. Teitelbaum. "Nu er der meget mere anerkendelse af, 'Hej, jeg kan ikke gøre noget ved det her i gymnastiksalen.'" Og trykke på aftrækkeren for at få brystreduktion i overgangsalderen er en del af en anden trend...
Brystreduktioner, mindre implantater og brystløft
I løbet af de sidste fire år er antallet af brystreduktioner steget med 54 % ifølge ASPS, mens de mest efterspurgte implantat størrelserne er blevet mindre. “For fem år siden ville alle være en C-cup, eller nogle ville være en D; nu er det et stort B, et lille C,” siger Dr. Doft, en observation, der gentages af alle de plastikkirurger, vi har interviewet. Patienter siger måske, at de ønsker en mere "atletisk udseende" krop, vil være i stand til at blive bh-løse eller "ønsker en lille kurve, der er mere overskuelig - de vil ikke have, at deres bryster definerer dem," forklarer Dr. Få.
Der er også medicinske fordele ved mindre implantater: "Langsigtet forårsager det potentielt mindre skade på brystet," siger Dr. Mofid. "På et tidspunkt, normalt i midten af 60'erne og frem, har patienterne en tendens til ikke længere at have store bryster, og hvis du har virkelig strakt huden ud [med store implantater], nu taler du om et ret betydeligt løft med implantatfjernelse." Det kunne betyde en mere risikabel procedure, siger han, fordi "historisk set er et af problemerne med at fjerne implantater og lave et løft på samme tid er, at du bekymrer dig om blodforsyningen til brystvorte."
Faktisk får flere mennesker fjernet deres implantater: Dr. Teitelbaum og Dr. Få siger meget om deres patienter vælger at få taget implantater helt ud omkring 10-årsgrænsen, uanset om det er pga. af spørgsmål omkring implantater (et kontroversielt emne fyldt med misinformation, der er en hel artikel for sig selv) eller æstetiske årsager.
Andre patienter, der kunne have bedt om implantater for blot et par år siden, springer dem nu over, i stedet for at få brystløft for at sætte gang i tingene uden at tilføje volumen. ”Det er typisk kvinden, der har fået børn. Børnene er ved at gøre klar til at gå i børnehave eller børnehave, og de er klar til at få mere 'mig-tid',” siger Dr. Few. Dette er en patient, der "100 % ville have sagt 'jeg vil lave et implantat' for fem år siden." Og dette er en af grundene til, at brystløft har været en af de fem mest efterspurgte procedurer to år i træk, efter aldrig at have prydet listen før, ifølge ASPS.
Brystløft bliver også mere nuanceret. Dr. Doft siger: "Jeg har mange patienter, der kommer ind nu, som gerne vil være androgyne og ønsker et bryst, der er smukt og kan være meget feminint, men som også kan skjules, når de ønsker det. De vil sige: 'Nogle gange kan jeg godt lide at føle mig mere feminin, og nogle gange vil jeg gerne skjule min femininitet.'" Det er en lidt anderledes procedure, forklarer Dr. Doft og tilføjer, at hun havde to brystløft-patienter på samme dag, som begge ønskede at være en B-kop, men for forskellige grunde. "En sagde:" Jeg er meget atletisk. Jeg kan godt lide at løbe, og mine bryster er for store, og de er asymmetriske.’ Den anden sagde: ’Jeg har ikke lyst til min krop repræsenterer, hvem jeg er.'" Dr. Doft gav den første patient et mere opmuntrende løft og den anden en form, der "næsten var som -en ballerina, lille og underspillet."
Dette er en måde, hvorpå patienter bruger plastikkirurgi til at føle sig mere tilpas i deres krop, påpeger Dr. Doft. "Jeg afslørede at tage [en anden patients] bandager af, og hun begyndte at græde og sagde: 'Jeg troede aldrig, at min krop kunne passe til, som jeg har det.' Det kan være fantastisk."
Fedtsugning med brystprocedurer
"Hvis du ser på 2023-procedurestatistikken, fedtsugning er ude af hitlisterne,” siger Steven Williams, MD, en bestyrelsescertificeret plastikkirurg i Dublin, Californien, og præsident for ASPS. "Jeg tror, det vil fortsætte med at vokse, fordi vi bliver bedre og bedre til at bruge det som et supplement til andre operationer."
For eksempel vil Dr. Few under fjernelse af implantater ofte bruge fedt til at udglatte overgangsområder - under kravebenet, lige over brystet, omkring spaltningen - hvor der kan være fordybninger eller skarpe overgange efter implantater er taget ud. Under brystløft kan han bruge lidt fed høstet fra andre steder på kroppen for at skabe spaltning.
Fedtsugning kan også være nyttig ved brystforstørrelse. "At tage en lille smule volumen fra det laterale bryst [omkring bh-stroppen] eller fra aksillen [foran armhulen] har en tendens til at producerer et mere naturligt udseende bryst og hjælper med at undgå, at folk ser toptunge ud og som om de tog på i vægt,” siger Dr. Williams. "Det er en fejltagelse kun at fokusere på brystet og sige: 'Okay, jeg har gjort brystet større' - det handler i virkeligheden om den overordnede palet." (Dr. Few vil typisk inkludere fedt indsprøjtninger for at udjævne uregelmæssigheder i omkostningerne ved et løft, mens Dr. Williams siger, at færdiggørelse af en brystforstørrelse med fedtsugning kan tilføje $1.000 til $2.000 til procedure.)
Dette er en del af et voksende fokus på at tilbyde kombinationsprocedurer, dem "der hjælper patienten med at komme derhen, hvor de vil, i stedet for blot at sige: 'Vi gør dine bryster større'," siger Dr. Williams. "Og det synes jeg er positivt."
Nye ansigtsløftningsteknikker
Der foregår noget mærkeligt: ”Jeg har set en del patienter til ansigtsløft, som er i gang Ozempisk, og måden deres væv opfører sig på er ikke den samme,” siger Dr. Few. "Skindet har mere en dejagtig konsistens, og jeg tror, det vil dramatisk ændre, hvordan vi nærmer os ansigtsløftninger næste år." Denne form for ændring af huden er ikke noget, han har set forårsaget af hurtigt vægttab alene - ligesom efter gastrisk bypass-operation - og indtil videre kæmper han med det ved at forstærke huden under et ansigtsløft. "Jeg har altid syet indvendigt for at forankre huden ned til musklens slimhinde, men nu gør jeg endnu mere omfattende arbejde i den forbindelse, fordi jeg ikke stoler på, at huden bliver der,” han forklarer. "Jeg tror, det vil være en kæmpe game-changer for plastikkirurgi i 2024."
Det skyldes også, at flere får plastikkirurgi efter at have taget Ozempic - og en masse af mennesker tager Ozempic. "Jeg mødtes med en repræsentant for en af de tre store [farmaceutiske virksomheder], der laver æstetiske injektionsvæsker, og han delte, at den første kosmetiske behandling i Midtvesten er Ozempic - mere end de æstetiske injicerbare midler [som hyaluronsyre fyldstoffer],” siger Dr. Few, som ikke går ind for eller ordinerer Ozempic til vægttab i sin egen praksis. "Det har bestemt påvirket min verden. Jeg tror, der kommer til at være mange flere nakkeløft og ansigtsløft næste år, fordi folk taber sig meget hurtigt, og de taber 50 pund; 50 pund er meget. Selvfølgelig ser du det [som slaphed] i dit ansigt."
Bortset fra Ozempic, siger Dr. Doft, "taler der meget om for meget fyldstof - folk vil gerne væk fra det overfyldte udseende - og Det vil udmønte sig i flere kirurgiske ansigtsløftninger." Allerede nu er antallet af patienter, der anmoder om ansigtsløftning, steget med 8 % siden 2019.
Ironisk nok kan vejen til det mest naturligt udseende ansigtsløftning indebære flere nåle: "De dårlige ansigtsløftninger fra 1970'erne eller 80'erne involverede at trække virkelig hårdt for at gøre rynker bedre, og det begynder at se unaturligt ud," Dr. Williams siger. "En del af det var en misforståelse om, hvad der sker i ansigtet." Det er ikke, at huden er blevet så slap, at den hænger, det er, at vi taber fedt fra huden midt i ansigtet som vi bliver ældre. "Der er mindre volumen, der holder tingene oppe, så huden ser slap ud, og rynker bliver værre," forklarer han. ”At putte noget fedt i igen er en meget naturlig og systematisk måde at løse roden til problemet på, og så behøver vi ikke trække helt som hårdt." (Dr. Williams samler fedtinjektioner med et ansigtsløft i de samlede omkostninger ved proceduren, som typisk spænder fra $20.000 til $26,000.)
Dr. Mofid forudsiger, at området vil fortsætte med at udvikle sig mod denne slags biologiske lægemidler, hvilket betyder at bruge dit eget fedt eller væv. “Fedt podning blev stort set aldrig gjort for 20 år siden,” siger han. "I dag er det ekstremt almindeligt - at bruge dit eget væv til at tilføje volumen til områder, hvor det ikke findes, uanset om det er dine kinder eller bryster eller balder."
Men det er også rigtigt, at en person i 40'erne, der ikke ønsker filler, ikke ligefrem er en kandidat til en fuld ansigtsløftning, hvilket bringer os til...
Hageimplantater med kæbelinjefedtsugning
"Der er virkelig fokus på nakken i alle aldre," siger Dr. Doft og forklarer, at nakkeløft altid har været populært til at udjævne. uhyggelighed og stramme kæbekanten for patienter i 60'erne. Men nu søger yngre patienter også arbejde med kæbelinjen, og deres er en helt anden form for procedure, der fokuserer på at skulpturere i stedet for at løfte. I dine 40'ere kan dette medføre fedtsugning under hagen for at bringe definitionen tilbage til kæbelinjen, og måske endda et hageimplantat. "Mange kvinder er født med en lille eller hypoplastisk, en slags skubbet hage," tilføjer Dr. Doft. "At sætte i en hageimplantat vil forlænge deres kæbelinje og gøre deres ansigt mere hjerteformet."
Det lyder helt sikkert underligt hyperfokuseret, indtil du tænker på, at "der har været mere i medierne om ansigtsløftninger," fortsætter Dr. Doft. "Marc Jacobs gik meget offentligt [med] hans, og folk har talt [på en spekulativ måde] om Demi Moore og Jennifer Aniston, navne som mange af os er vokset op med. Det udmønter sig i en enorm interesse for, at folk skal revurdere sig selv.” Og for folk i 40'erne at omforme jawline - et af de første områder, hvor du måske bemærker lidt slaphed - uden en ansigtsløftning kan lyde meget tiltrækkende. (En hageimplantationsprocedure kan koste omkring $5.500, mens fedtsugning under hagen typisk koster $5.000 til $6.500, siger Dr. Doft.)
Kropskonturering
Opstramning af huden på kroppen "blir en rigtig, rigtig stor sag, som alle kommer til at tale om i 2024," siger Dr. Williams. "I 2023, energibaserede hudopstramningsanordninger [som dem, der bruger radiofrekvens] var den hellige gral, men de fungerer bedst på en rigtig tyk dermis - altså unge mennesker - uden strækmærker. Ikke alene er [disse enheder] begrænset i kraft, men de fungerer endnu dårligere hos mennesker, der har mest brug for det. De er generelt overløftet." Det er fordi, hvis du er ung med nej strækmærker, har du sandsynligvis ikke brug for at stramme dine lår, som du ville have efter flere års soleksponering eller Ozempisk vægttab, et stadig mere almindeligt scenarie på plastikkirurgiske kontorer.
"Vi ser en stigning i patienter, der siger: 'Jeg har endelig tabt mig, men nu skal jeg håndtere huden'," siger Dr. Williams. "Og det vigtigste er stadig kirurgisk udskæring af den hud ved hjælp af en maveplastik, mastopexy [brystløft], lårløft, den slags ting."
En ting at være opmærksom på, tilføjer Dr. Williams, er, at enhver procedure, der fjerner overskydende hud, vil efterlade et ar "100 % af tiden, og det vil være lige så stort som området af løs hud, hvilket kan være væsentligt.” Selvom det er rigtigt, at ar kan falme - en god kirurg vil placere dem et upåfaldende sted - er det også rigtigt, at ar er permanente. "Enhver, der siger: 'Jeg vil lave et snit, og arret vil forsvinde', lyver for dig," bemærker han.
Så er der patienter, der har brugt Ozempic til at smide nogle få kilo. Dr. Few siger: "Der er et stort antal mennesker derude, som er 10 eller 15 pund tungere, end de ønsker at være, og de fortsætter Ozempisk." Men Ozempic får dig ikke på magisk vis til at tabe dig, hvor du vil, så målrettet fedtsugning vil blive mere populær også.
Dr. Williams siger: "Typisk er flankerne [mellem ribbenene og hofterne] og nogle gange det laterale bryst [omkring din bh-rem] områder, der har tendens til at være en smule mere stædige." Fedtsugning der plejer at være en "let procedure med gode resultater og relativt lave bivirkninger eller risici. Arrene er virkelig, virkelig små og har tendens til at være svære at bemærke." (Fedtsugning på flankerne eller det laterale bryst koster typisk $2.000, hvis det udføres under lokalbedøvelse, siger Dr. Williams.)
Disse post-ozempiske kropskonturprocedurer vil "kun blive mere udbredte," forudser Dr. Williams, efterhånden som kapløbet om at udvikle vægttabsmedicin skubber fremad. "Alle de store apoteker vil have deres egen udgivelse, mundtlige formularer vil være tilgængelige, og tingene vil blive mere konkurrencedygtige."
Pleje efter operation bliver lettere
En bedre bandage efter operationen kan virke som en lille ting, indtil du tænker på, "at når du har to ens uddannede kirurger, Den vigtigste skelnen til, hvordan deres ar kommer til at se ud, er formentlig den forbinding eller sårbeklædningsanordning, der bruges," siger Dr. Mofid. ”Det er nok det vigtigste, du kan gøre for at få et gode ar." Så han brugte tre et halvt år på at udvikle sig Sylke, en mesh-silkesårbandage, der er vandafvisende, former sig godt efter kroppen og løfter sig blidt, "som at tage en 3M Post-it-seddel fra dit køleskab," siger han.
Data viser, at andre almindeligt anvendte sårbandager forårsager en infektion på det kirurgiske sted eller dermatitis, som f.eks. hududslæt, der kræver antibiotika eller topiske steroider hos omkring 52% af patienterne, og disse slags bivirkninger kan føre til værre ardannelse, siger Dr. Mofid. I et klinisk forsøg med 25 deltagere, fandt Dr. Mofid, at Sylke ikke forårsagede allergiske reaktioner eller infektioner. "Selvom det ikke var et klinisk slutpunkt," tilføjer han, "fandt vi meget bedre ar Også hos vores patienter betyder det, at [ar] er tyndere, fladere, mindre røde, mindre symptomatiske - de klør ikke og er ikke ømme - og de heler uden hændelser, med ingen adskillelse, infektioner eller allergisk kontaktdermatitis." (Dr. Mofid fandt lignende resultater i et større klinisk forsøg på Sylke, som er i gang anmeldt af ligeværdige.)
"Jeg er meget begejstret for denne forbinding," siger Dr. Teitelbaum, som har brugt den til patienter med maveplastik, brystløft og brystreduktion. "Det viste bedre ar ganske tydeligt. Det viste mindre irritation af huden. Der ligger en rigtig god undersøgelse bag, og mange mennesker får allergiske reaktioner og udslæt, og nogle gange blærer, af andre bandagetyper, hvilket bare er til gene.”
Lige nu er Sylke kun tilgængelig til professionel brug, "men mit mål er, at dette skal være tilgængeligt for alle på et lokalt apotek," siger Dr. Mofid. "Så hvis du skærer dig selv, tager du ikke en tur på hospitalet for at få sting. Du går 10 minutter ned af gaden, og du har et produkt, du kan bruge til at spænde en simpel flænge, og du kan selv tage den af, og det vil næsten helt sikkert giver dig et bedre ar end nål og tråd.” Sylkes potentiale til at minimere dårlige ardannelser, forklarer Dr. Teitelbaum, skyldes sandsynligvis den måde, det sætter mindre spænding på en sår.
For at læse mere om plastikkirurgi:
- Brystløft er på vej op
- Sandheden om socialberømte kirurger: "Han havde en million følgere, så jeg troede, han var god"
- Blepharoplasty: Øjenlågsløftningsproceduren er stigende - men er det sikkert?
Tilmeld dig vores daglige send for at få de seneste skønhedsnyheder og produktlanceringer.