Mørke pletter? Bzzz. Uønsket hår? Zap. Lasere er mere effektive end nogensinde - til næsten alle hudproblemer under solen.
Mørke pletter? Bzzz. Uønsket hår? Zap. Lasere er mere effektive end nogensinde - til næsten alle hudproblemer under solen.
I skønhedsverdenen fremkalder kun én person en større kamp-eller-flugt-reaktion end Johnny Scissorhappy, frisøren, der kraftigt foreslår at skære ti centimeter af dit skulderlange hår-og den person er Elena Zapitoff, spa-æstetikeren, der insisterer på, at du ville se meget bedre ud efter en række laserbehandlinger på din ansigt. For tredive år siden, da genoplivning af lasere første gang trådte ind i dermatologien med alt løftet om et science-fiction-gennembrud, førte høje forventninger til mild skuffelse. Læger havde fundet ud af, hvordan man retter en stråle af intens lys mod huden for at brænde det øverste lag af, så ny hud kan vokse i stedet. Men de første apparater kan bogstaveligt talt være en smerte for patienter, der måske ender med smukke resultater, men først efter hvad der lignede en månedelang solskoldning. For dem med mørk hud var lasere i bedste fald risikable.
Men siden er teknologien - og resultaterne - blevet enormt forbedret, hvilket har gjort lasere til et af dermatologiens mest værdsatte værktøjer. "Lasere har revolutioneret, hvad vi kan gøre for det aldrende ansigt," siger Jeffrey Dover, lektor i klinisk dermatologi ved Yale School of Medicine. Dover selv har snesevis af enhederne på sit kontor til sletning af brune pletter, falmende linjer og rynker, udjævning af ru hud, fjernelse af uønsket hår og sletning af den "Mon Amour" -tatovering på en patients håndled længe efter hendes kærlighedsforhold har døde. Lasermedicinens område er mere kompliceret end nogensinde, og det samme er patienternes bekymringer om, hvilken enhed der er den rigtige for dem, omkostningerne ved en laserbehandling og hvor meget det sandsynligvis vil gøre ondt. Vi har samlet eksperterne for at besvare alle disse spørgsmål og mere.
Hvordan fungerer en laser? I modsætning til det hvide lys fra en pære, der er en blanding af alle regnbuens farver, er en laser en fokuseret lysstråle, der kun har en farve. Når dens intense stråler retter sig mod et problemområde på huden (en brun plet, et ar, en uønsket hårsæk), kan laserens lys ødelægge det pigment eller væv, mens huden skånes omkring det.
Vil læger eller kurbade foreslå en bestemt laser, bare fordi de tilfældigvis har den? Desværre, ja. "Hvis alt, hvad de har, er én enhed, er det det, de vil tilbyde," siger Dover, der praktiserer i Boston. "Det er derfor, du vil gå til folk med flere enheder," råder Jason N. Pozner, en plastikkirurg i Boca Raton, Florida, der har en stor laserpraksis.
Så hvordan ved jeg, om en læge bruger den rigtige laser til mig? Stil mange spørgsmål: Hvad er din træning? Hvor mange patienter har du behandlet med mit særlige problem? Hvad er risici og komplikationer? Kan jeg se billeder - og er disse dine, eller er de fra laserproducenten? "Hvis du har brudt blodkar, vil du have en læge, der har udført mange af disse procedurer," siger Dover. Det er ikke kun et spørgsmål om, hvor mange lasere du ejer, siger han - det er et spørgsmål om erfaring og dygtighed med disse lasere. "Det koger ned til tillid."
Skal jeg bede om den laser, jeg har brug for, ved navn? Nej, det gør du ikke - og overvej det ikke. Du kan blive fristet til at bede om den samme behandling, som din ven havde, og din læge kan give dig den i stedet for at risikere, at du går ud af døren. Men overlad den beslutning til en professionel. "Du har brug for en læge, der forstår, hvad hun ser på, som ordinerer den bedste behandling, og som ved, hvordan den skal administreres," siger Brian Biesman, klinisk assisterende professor i oftalmologi, otolaryngologi og dermatologi ved Vanderbilt University Medical Center i Nashville.
Kan du være for ung til lasere? Eller for gammel? Det er et spørgsmål om det problem, du vil løse, ikke din alder, siger Tina Alster, klinisk professor i dermatologi ved Georgetown University Medical Center i Washington, DC "Masser af unge mennesker har rosacea, acne, solpletter og solskader, og disse forhold er alle behandles. Vi behandler spædbørn med fødselsmærker, der kun er dage gamle, «siger hun. Alligevel kan mindre intensive terapier, såsom kemiske peelinger eller ansigtsbehandlinger, være nok til at reparere ung, relativt sund hud.
Hvad er en Fraxel? Fraxel er et mærke og almindelig stenografi for en hel klasse lasere, der bruges til hudoverflade, hvilket er et andet ord for udjævning af ru pletter, udfladning af rynker og fjernelse af pigmenter og ar væv. Navnet kommer fra ordet "fraktioneret", der refererer til måden, enhederne leverer lys på. I stedet for en massiv stråle bombarderer de målområdet med et prikket mønster, der skader mindre væv og fremskynder genopretning. Der er forskellige fraktionelle lasere til en række forskellige problemer, lige fra kraftige solskader til strækmærker.
Hvad med Thermage og Ulthera - er de også lasere? Mange enheder kaldes fejlagtigt som lasere, selvom de teknisk set ikke er det. Thermage bruger radiofrekvente bølger til at generere varme, der stimulerer nyt kollagen og strammer huden. Ulthera bruger en anden energiform, ultralyd, til noget lignende resultater. Det er FDA-godkendt til at løfte slap hud på halsen og panden og under hagen. Kolde temperaturer bruges også kosmetisk i CoolSculpting (alias Zeltiq), en enhed, der klemmer fast på huden og krymper fedtlagene nedenunder. Og Intense Pulsed Light, eller IPL, er polykromatisk lys, hvilket betyder, at hver stråle indeholder en regnbue af farver, som læger bruger til at zappe røde og brune pletter og udjævne hudfarve. Mikrobølger er den seneste post i kategorien, siger Robert Anolik, klinisk assisterende professor i dermatologi ved Weill Cornell Medical Center og New York University School of Medicine. En ny enhed kaldet MiraDry bruger denne form for energi til at ødelægge svedkirtler i armhuler.
Hvor meget koster laserbehandlinger? Det er ligesom at spørge, "Hvor meget koster en kashmirtrøje?" Du kan finde en hos Uniqlo for $ 49 og hos Chanel for $ 1.000. Priserne varierer meget.
Gør lasere ondt? Det kan de bestemt. Mange laserbehandlinger kræver ikke følelsesløshed på forhånd, men til dyb fornyelse "kan vi bruge en aktuel bedøvelsesmiddel eller en kombination af topiske og smerteinjektioner plus angstlægemidler som Ativan eller Valium, «siger Biesman. Den eneste gang, han anbefaler overvåget sedation-et kortvirkende IV-bedøvelsesmiddel, der sætter en patient til søvn - er for nogle former for ablativ genoplivning, hvor laseren fjerner hud og kan forårsage blødende.
Min læge har foreslået mere end én laser til forskellige problemer. Kan jeg få dem alle på én gang? Visse laserbehandlinger er fine at tackle i en aftale, men mange har brug for et genbesøg. Hudstramning og behandling af rosacea, som hver især kræver en anden laser, kan udføres den ene efter den anden. Men fjernelse af hår og tatoveringer fra det samme område kan føre til ar, siger Biesman.
Skal jeg få fjernet muldvarpe med en laser? Nej. Da enhver muldvarp har potentiale til at blive ondartet, bør hver enkelt undersøges af en læge, hvem må fjerne det med en skalpel og sende det til en patolog for at udelukke kræft, iflg Biesman.
Skal jeg holde mig ude af solen, hvis jeg får en laser? Det er ikke en god idé at blive behandlet, hvis du er brun, selvom det er en spraybrun, siger Eric Bernstein, klinisk professor i dermatologi ved University of Pennsylvania. "Laserens funktion er at ødelægge mål som fregner og brune pletter, blodkar og tatoveringspigment. Men hvis hele kroppen er brun eller mørk, fejler laseren det for fjenden - en stor brun plet. "Hvis den bruges forkert, kan behandlingen forårsage irritation, blærer og misfarvning. Alligevel kan visse lasere justeres til patienter med mørk hud.
Efter behandling, hvor mange dage før jeg kan forlade huset? Det skal du være dommer over. Nogle enheder, såsom IPL og den letteste fraktionslaser, kan kun resultere i få timers rødme. Men fuld ansigt genopstår med et Fraxel Re: Par kan forårsage to til otte ugers rødme plus uger med lyserødhed (som du kan dække med makeup).
Hvordan ved jeg, at jeg virkelig har brug for en laser i stedet for en kemisk peeling eller mikrodermabrasion? Ved pigmentproblemer skal du ikke skynde dig til lasere, før du prøver mindre aggressive behandlinger. "En kemisk peeling kan få gode resultater, svarende til en laser," siger Pozner. Han starter sine patienter på et hudplejeregime, derefter en let kemisk peeling og derefter for dem med omfattende solskader-eller en stor begivenhed om et par måneder-en laser. ”Vi ser på hudfarve og patientens evne til at holde fri. Hvis du ikke kan spare tid, laver vi en lettere laserskal. Men hvis du er i 50'erne, gør vi noget mere aggressivt, i god tid før et større socialt engagement. "
Hvor længe varer resultaterne? "Intet varer evigt," siger Berson. Efter et par fraktionerede genopfriskende behandlinger vil du måske have en vedligeholdelsessession en gang om året eller hvert par år. "Det afhænger af, hvor meget solskader du har." Holder sig til et hudplejeregime, herunder solbeskyttelse og et retinoid, reducerer skaden og kan eliminere behovet for fremtidige laserbehandlinger, siger hun.
Se også
Ungdomsprisen: Hvor meget koster injektioner, peeling og laserbehandlinger på kontoret
10 ting din hudlæge kan gøre for at få dig til at se yngre ud, hurtigere
5 måder at få en fastere, yngre udseende hals og bryst