Medicin bivirkninger er ingen spøg - bare fordi en læge ordinerer en pille, betyder det ikke, at du er garanteret, at intet vil gå galt. Minocyclin, en almindelig acne medicin, har en særlig farverig bivirkning: Det kan efter sigende gøre din hud og øjne blå.
Bivirkningen, kendt som lægemiddelinduceret pigmentering, fik nyheder i denne måned, da a casestudie offentliggjort i New England Journal of Medicine undersøgte minocyclins rolle i at gøre det hvide i øjnene (medicinsk kaldet "sclerae") en grumset nuance af blå. Her er hvad der skete: patienten i casestudiet, en 70-årig mand, havde taget 100 milligram minocyclin dagligt i 15 år til behandling af gigt, som er et af lægemidlets andre almindelige anvendelser. Ved længere tids brug blev hans øjne indigo. Men læger bemærkede, at på trods af farveændringen syntes der ikke at være nogen negativ indvirkning på hans syn eller øjens sundhed.
Øjnene var ikke det eneste sted, patienten havde pigmentering - hans ører var også indigo. Læger konkluderede, at han havde "minocyclin-induceret pigmentering. Langvarig behandling med minocyclin kan forårsage blågrå pigmentering af huden, sclerae, pinnae [ører], negle, tænder, tandkød og arvæv, "hed det i rapporten.
Interessant nok er den smølf-lignende bivirkning ikke helt uhørt. Et 2016 undersøgelse fandt ud af, at de blågrå ændringer i hudfarve ikke er ualmindelige i nogle ældre befolkninger, der tager minocyclin.
Betyder det min acne medicin vil gøre mig blå?
Denne sag er ikke grund til bekymring, ifølge eksperterne. Den stofinducerede pigmentering er "slet ikke almindelig, hvilket er heldigt, da minocyclin er en af vores mest effektive acne-medicin!" Jennifer Chen, fortæller en bestyrelsescertificeret hudlæge og klinisk assisterende professor i dermatologi ved Stanford University School of Medicine Lokke. "Estimater ligger omkring to til 15 procent af patienterne, der tager minocyclin på lang sigt."
Læger er ikke helt sikre på, hvorfor den blå farvning sker. I NEJM casestudie, antog forfatterne, at det kan have noget at gøre med den måde, minocyclin reagerer med enten melanin eller jern i kroppen. Ideen er, at det kan skabe aflejringer i væv "især i væv, der er udsat for lys," hedder det i rapporten.
Læger ved godt, at der er tre typer af blåhudede bivirkninger. "Type I beskriver blågrå pigmentering i ansigtet i områder med ardannelse eller betændelse; Type II beskriver blågrå misfarvning på normal hud på skinnebenene og underarmene; og Type III beskriver diffus mudret brun misfarvning i områder med soleksponering, " Sejal Shah, fortæller en bestyrelsescertificeret hudlæge i New York City Lokke. "Type I og II løser muligvis langsomt, men type III vedvarer på ubestemt tid. Type I er den mest almindelige, og type III er den mindst almindelige. "
Hvilke bivirkninger skal jeg være opmærksom på, før jeg tager minocyclin mod acne?
Der er ingen sikker måde at fortælle, om du er disponeret for pigmenteringen, selvom Shah bemærker, at nogle undersøgelser har vist, at det er mere almindeligt hos patienter, der behandles for autoimmune sygdomme. I hvilken grad dosering og varighed påvirker sandsynligheden for blå pletter er også grumset. "De fleste rapporter involverer patienter, der har været på denne medicin i et til tre år, men der er nogle rapporter om, at dette forekommer ved kortere brug," siger Chen.
Ifølge officielle data for stoffet Solodyn, et mærke for minocyclin, leveret af Food and Drug Administration, er pigmenteringen rapporteret at forekomme ved langvarig brug. I en erklæring givet til Lokke af Ortho Dermatologics (en afdeling af Valeant Pharmaceuticals) sagde distributørerne af Solodyn: "Pr. oplysningerne i indlægssedlen er Solodyn (minocyclin) i nogle tilfælde ansvarlig for hud eller oral hyperpigmentering. Opløsning sker normalt spontant efter ophør af medicinen. Opløsningstiden kan variere meget fra patient til patient. For de få tilfælde, der ikke helt løser eller er langsomme at løse, er der laserbehandlinger til rådighed. "
Så hvad er bundlinjen?
Chen siger, at minocyclin stadig er en af de mest effektive acne -medicin derude, og Shah ordinerer det (dog normalt ikke som en første forsvarslinje) i sin praksis. Selvom læger ikke er klar over eventuelle ikke-kosmetiske sundhedsmæssige konsekvenser forbundet med ændringen i hudskygge, er det ofte vedholdende, så det er værd at tale med din læge om, før du tager en ny recept (eller hvis du allerede er på medicin). "Vær opmærksom på dette, og stop stoffet med det samme, hvis du ser unaturlige ændringer i hudfarve," rådgiver Chen.
For flere acne behandlinger:
- Sådan identificeres og behandles effektivt alle former for acne
- Det kan være derfor, din kropsudbrud ikke bliver klarere
- Denne nye orale antibiotika kan rydde op i din acne
Se nu, hvor meget hudpleje der har udviklet sig på 100 år: