Pokud váš zpravodajský kanál vypadá podobně jako ten náš, pravděpodobně jste narazili na zprávy, které zřejmě spojují prsní implantáty a určité typy rakoviny. Naposledy, začátkem září 2022, vydal americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) novou zprávu že prsní implantáty mohou být spojeny se dvěma typy rakoviny.
To neznamená, že byste měli panikařit nebo se úplně vzdát operace. Je to prostě něco, co je třeba zvážit, i když rizika jsou značně nízká. "Stejně jako každý lékařský zákrok nebo produkt jsou i prsní implantáty spojeny s velmi nízkým výskytem určitých rizik," Hani Sbitany, MD, FACS, profesor chirurgie v oddělení plastické a rekonstrukční chirurgie na Mount Sinai Health System říká Lákat.
Takže co to všechno znamená? Doktor Sbitany spolu s dalšími odborníky rozebírá vše, co potřebujete vědět o zprávě za rok 2022 a co to znamená pro ty, kteří mají nebo uvažují o prsních implantátech. Čtěte dále a dozvíte se více o tom, jak jsou prsní implantáty spojeny s určitými typy rakoviny a co s tím můžete dělat.
Seznamte se s odborníky:
- Hani Sbitany, MD, profesor chirurgie v oddělení plastické a rekonstrukční chirurgie ve zdravotnickém systému Mount Sinai v New Yorku v New Yorku.
- David Anderson, MD, certifikovaná lékařka pro chirurgii prsu v Dubin Breast Center v Mount Sinai Tisch Cancer Institute v New Yorku.
- David Shafer, MD, plastický chirurg s dvojitou certifikací a zakladatel společnosti Shaferova klinika v New Yorku.
Existují dva typy rakoviny spojené s prsními implantáty.
Rakoviny spojené s implantáty jsou anaplastický velkobuněčný lymfom spojený s prsními implantáty (BIA-ALCL), druh rakoviny imunitního systému, a nyní spinocelulární karcinom (SCC), což je typ rakoviny kůže a různých lymfomů v jizvové tkáni (kapsli), která se tvoří kolem prsního implantátu.
Je důležité si uvědomit, že prsní implantáty nezpůsobují primární rakovina prsu (rakovina, která vznikla spíše v prsou než v jiných oblastech těla), což je nejběžnější forma rakoviny prsu. Podle David Anderson, MD, onkolog pro chirurgii prsu v Dubin Breast Center v Mount Sinai Tisch Cancer Institute v V New Yorku se primární rakovina prsu nevyskytuje jinak u pacientek s prsy nebo bez prsu implantáty. Říká, že studie ukazují, že implantáty nezvyšují riziko rakovina prsu a že pokud máte implantáty, můžete s nimi být stále dostatečně vyšetřeni.
Nádory související s implantáty jsou stále vzácné.
Ačkoli jakékoli zprávy související s rakovinou mohou být alarmující, jak Dr. Sbitany, tak i Dr David Shafer, MD, plastický chirurg s dvojitou certifikací a zakladatel společnosti Shaferova klinika v New Yorku říkají, že tyto rakoviny související se zvětšením prsou jsou velmi vzácným jevem. Podle zpráva provedená Americkou společností plastických chirurgů, jen v roce 2020 údajně podstoupilo operaci zvětšení prsou 193 073 žen. Dr. Sbitany říká, že publikované míry BIA-ALCL se pohybují kdekoli mezi jedním ze 3 000 případů až jedním z 30 000 případů žen s prsními implantáty v USA.
Dokonce i podle Zjištění FDA dalších typů rakoviny u pacientek s prsními implantáty, méně než 20 spinocelulárních karcinomů a méně než 30 různých případů lymfomu bylo hlášeno k září 2022. I v těchto případech, kdy došlo k rakovině, Dr. Anderson říká, že pacienti, u kterých se vyvine BIA-ALCL, mohou mít predisponující faktory, které by mohly přispět k rozvoji těchto rakovin. Ale zdůrazňuje, že odborníci chápou, jak jsou BIA-ALCL a SCC způsobeny u lidí s prsní implantáty je omezená a že pokračuje výzkum s cílem získat lepší odpovědi. "V tuto chvíli je obtížné určit, zda některá z těchto rakovin nesouvisí s implantáty, protože je tak málo případů ke studiu," říká. "Je třeba provést další výzkum, abychom objasnili základní příčiny."
Dodává, že ti, kteří o implantátech uvažují jako o své léčba rakoviny prsu nebo již mají implantáty by neměly mít důvod se bát operace zvětšení prsou. Nyní existuje mnoho typů implantátů, které jsou zcela bezpečné, vyhovují FDA a nejsou spojeny s BIA-ALCL nebo SCC. Doporučuje pacientům, aby prodiskutovali s chirurgem, které implantáty je bezpečné používat, a aby si před operací probrali veškerá rizika. Pacientkám, které přežily rakovinu prsu a které již implantáty mají, doporučuje oslovit své chirurgy, aby prodiskutovali, jaký typ implantátu byl zaveden. Typ umístěného implantátu určuje, jak je budete chtít spravovat vpřed.
Nejbezpečnější prsní implantáty jsou hladké silikonové implantáty.
Silikonové implantáty, které doktor Sbitany popisuje jako implantáty s vnější skořepinou, která je hladká, jsou považovány za nejbezpečnější typ. "Tyto hladké implantáty nebyly nikdy spojovány s BIA-ALCL," říká Dr. Sbitany. "Důrazně se doporučuje, aby pacienti dostávali pouze tyto bezpečné implantáty."
Dr. Shafer souhlasí a říká, že se zdá, že existuje pouze jeden asociace rakoviny s texturovanými implantáty, o kterých Dr. Sbitany říká, že jsou to prsní implantáty s vnějším povrchem vyrobeným ze silikonu, který má drsný vzhled připomínající brusný papír. („Většina implantátů používaných v USA jsou hladké implantáty,“ říká Dr. Shafer.)
Dr. Sbitany vysvětluje, že texturované implantáty jsou nabízeny se záměrem, aby měly nižší sazby jizvová tkáň formace kolem implantátů, protože se přichytí ke tkáni kolem nich. Ale říká, že interakce tohoto texturovaného povrchu s lidským tělem způsobuje zánět, který může u některých pacientů vést k BIA-ALCL.
Dr. Anderson dodává, že chronický zánět byl navržen jako potenciální faktor, protože hraje roli ve vývoji jiných typů lymfomů (např. MALT lymfom žaludku). Mezi další oblasti, které jsou podle něj studovány, patří bakteriální biofilmy, které mohou pokrýt prsní implantát a hodnocení genetiky pacienta, aby se zjistilo, zda určité geny způsobují, že pacienti jsou náchylnější k BIA-ALCL nebo SCC. Ale i když jsou studovány všechny tyto předběžné teorie, zdůrazňuje, že k jejich potvrzení je potřeba dalšího výzkumu.
Zvýšený sběr tekutin je hlavním indikátorem rakoviny související s prsními implantáty.
Ať už jste podstoupili zvětšení prsou nebo ne, příznaky, které naznačují, že můžete mít rakovina prsu jsou v podstatě stejné. Dr. Anderson říká, že příznaky mohou zahrnovat nahmatání bulky v prsou, dolíčky na kůži nebo změny na kůži, změna obrysu nebo velikosti prsou a výtok z bradavky (zejména pokud je pouze na jedné straně a krvavý.)
Pro ty, kteří dostali prsní implantáty a plně se zotavili, Dr. Shafer dodává, že jakákoli nová bolest, otoky, horečka, úbytek na váze a dušnost by měly být vždy vyhodnoceny vaším lékařem být v bezpečí. Dr. Anderson dodává, že pacientky by měly dodržovat standardní pokyny pro screening rakoviny prsu, mezi které patří samovyšetření a rutinní prohlídky. The FDA doporučuje Zahájení screeningu pět let po implantaci a Dr. Anderson doporučuje MRI sledování silikonových prsních implantátů každé dva až tři roky.
On i Dr. Sbitany říkají, že dalším příznakem spojeným s BIA-ALCL je nahromadění tekutiny v prsu. Může to vypadat jako náhlý nebo spontánní otok prsu a může se objevit i roky po zavedení implantátu. Pokud máte pocit, že váš implantát může shromažďovat tekutinu, doporučují okamžitě vyhledat konzultaci s plastickým chirurgem.
Pokud dostanete diagnózu rakoviny, léčba je k dispozici.
Ve vzácných případech, kdy je u vás diagnostikován buď BIA-ALCL nebo SCC, existují možnosti léčby. Dr. Anderson říká, že BIA-ALCL se léčí chirurgicky; po stanovení diagnózy by měl být implantát spolu s pouzdrem implantátu a veškerými zbytkovými hmotami chirurgicky odstraněn. Dodává, že většina těchto případů je lokalizována a není prokázáno, že by se rozšířily do jiných částí těla, takže chirurgický zákrok je jedinou nezbytnou léčbou. Pokud by se to rozšířilo, pak říká, že léčba může zahrnovat ozařování a chemoterapii. U implantátů spojených s SCC říká, že léčba zahrnuje kombinaci chirurgie, chemoterapie a ozařování protože tyto typy rakoviny bývají agresivnější. Říká, že vzhledem k omezeným údajům o léčbě by měly být léčebné plány sestavovány na individuální bázi po konzultaci s chirurgickým i onkologickým týmem.
Ale opět, protože je to stále vzácný jev, Dr. Shafer říká, že o vývoji BIA-ALCL a SSC toho není mnoho známo. Říká, že je důležité si uvědomit, že probíhají studie a přísné sledování pacientek s prsními implantáty, aby bylo možné lépe porozumět.
Dr. Sbitany souhlasí a dodává, že je důležité, aby pacientky probraly s chirurgem typy prsních implantátů, které jsou pro ně nejbezpečnější. I s touto novou zprávou říká, že existuje mnoho typů prsních implantátů, které jsou stále schváleny FDA pro bezpečné použití ve Spojených státech. Takže i když je důležité poznamenat tuto novou zprávu, pokud si chcete nechat prsní implantáty, je stále bezpečné to udělat.
Více informací o rakovině prsu:
- Jak pečovat o svou pokožku během léčby rakoviny prsu
- Nemusíte Dívej se Nemocný být nemocný s metastatickou rakovinou prsu
- Je mi 30 let a mám metastatický karcinom prsu
Nyní se podívejte na 10minutovou kosmetickou rutinu Quannah Chasinghorse:
Přihlaste se k odběru našeho denního zasílání a získejte nejnovější zprávy o kráse a uvádění produktů na trh.