Ach, co bychom nedali za to, aby naše pleť byla jako nasucho smazatelná deska. Jizvy po akné? Poškození sluncem? Hluboké vrásky? Přetáhněte je plstí a začněte znovu. Bohužel, suché mazání není účinné ošetření pleti. Abyste odčinili minulost, budete potřebovat něco trochu silnějšího. Ve skutečnosti mnohem silnější - jako alfa hydroxy nebo dokonce fenolová kůra.
Chemický peeling jsou nejblíže úpravě břidlice a jsou přesně takové, jak znějí. Chemická látka je aplikována na vaši pokožku uvolnit vazby držení odumřelých kožních buněk na vaší tváři, což jim umožňuje spadnout a odhalit novější, nepoškozené kožní buňky. Ale ne všechny chemikálie jsou stvořeny stejné – suchá guma dokáže setřet prvních pár vrstev fixu, ale Windex je potřeba k pronikání několika průchodů inkoustu. Stejně tak chemický peeling. Mnoho AHA (alfa hydroxy kyselina) peeling a BHA (beta hydroxy kyselina) peeling jsou mírné a mohou dokonce být provedené doma. Jejich výsledky jsou také relativně mírné a prostoje jsou malé až žádné. Fenolové peelingy jsou však na úplně opačném konci spektra – mohou se setřít
mnoho. A ve vaší koupelně se to nikdy nemůže stát."Fenolový peeling je jedním z nejsilnějších dostupných peelingů," říká Blair Murphy-Rose, MD, dermatolog s certifikací správní rady sídlící v New Yorku. Ve skutečnosti tak silný, že se někdy podává pod IV sedací. Bez toho by byla bolest dost strašná, dokonce i s lokálním znecitlivujícím krémem. A vzhledem k korozivní síle fenolu může úplné zotavení trvat měsíce (a rané fáze mohou být trochu horší – příšerné).
Seznamte se s odborníky:
- Tanuj Nakra, MD, je obličejový a oční plastický chirurg s dvojitou certifikací v Austinu v Texasu.
- Blair Murphy-Rose, MD, je certifikovaná dermatologka v New Yorku.
- Melissa Doftová, MD, je plastický chirurg s dvojitou certifikací v New Yorku.
Fenolové peelingy se podávají od 20. let 20. století a kdysi byly jedinou možností pro vyhlazení hrubých vrásek nebo jizev po akné. Od té doby, co se ablativní lasery (jako CO2 a YAG) objevily na scéně v 90. letech, se stávají stále méně běžnou nabídkou v ordinacích lékařů. Ve skutečnosti, zatímco Americká společnost plastických chirurgů to uvádí V roce 2019 bylo provedeno téměř 1,4 milionu chemických peelingů, New York City plastický chirurg Dr. Melissa Doft říká, že je zřídka dotazován na fenolové peelingy. V nedávné paměti říká, že byl pouze jeden pacient, který ho chtěl - protože její matka před lety zaznamenala dramatické výsledky.
I když je to obecně považováno za poslední možnost léčby vážných poškození, fenolový peeling vám může přinést trvalé výsledky – čistý štít, o kterém jste snili. Takže stojí za to riziko a zotavení? Požádali jsme profesionály, aby nám řekli více o fenolových peelingech, co očekávat a zda existují lepší alternativy.
V tomto příběhu:
- Co je to fenolový peeling?
- Jak se připravit na fenolový peeling?
- Co mohu očekávat od fenolového peelingu?
- Jak moc bolí fenolový peeling?
- Jak vypadá regenerace pro fenolový peeling?
- Jaká rizika jsou spojena s fenolovým peelingem?
- Fenolový peeling: Pro a proti
Co je to fenolový peeling?
Začněme základy: Co je fenol? "Fenol je organická molekula odvozená z ropných derivátů," říká Tanuj Nakra, MD, obličejový a oční plastický chirurg s dvojitou certifikací v Austinu v Texasu. "Používá se v estetice, protože má schopnost proniknout hluboko do kůže - způsobuje kontrolované zranění, které po zahojení může způsobit dramatické zlepšení vrásek na obličeji."
Příklad plného obličeje je výsledkem fenolového peelingu na zralé pleti.
Instagram/@awplasticschirurgieSložka má také kyselé vlastnosti, říká Dr. Nakra, a proto se hodí také k aplikacím péče o pleť. Zatímco AHA nebo BHA kůra podporuje jemné odstraňování odumřelých kožních buněk fenolový peeling, který sedí na povrchu vaší pokožky, prochází přes tuto povrchovou vrstvu. Hodně minule. "Je to hluboký a agresivní typ chemického peelingu, který vyvolává odlupování celé epidermis a části dermis," říká Dr. Murphy-Rose.
Protože jsou fenolové peelingy tak agresivní, rozhodně nejsou vhodné pro každého. Fenolový peeling se doporučuje pouze pro ty, kteří mají středně těžké až těžké jizvy po akné, hluboké vrásky nebo poškození sluncem v důsledku chronické expozice UV záření, kteří nejsou kandidáty jiné typy ošetření,“ říká Murphy-Rose, která fenolové peelingy ve své ordinaci vůbec nenabízí (podobné výsledky má raději lasery nebo série mírnějších slupky).
Jak se připravit na fenolový peeling?
Fenolový peeling není žádná procházka růžovým sadem a předem budete chtít co nejvíce zmírnit rizika, říká Dr. Nakra. "Nějaký typy pleti bude vyžadovat předběžnou léčbu pro zvládnutí problémů s melaninem a také oblastí zarudnutí, které mohou být spojeny růžovka. Nejlepší je zvládnout tyto stavy předem, protože lasery a peeling by mohly zhoršit pigmentové poruchy, jako je melasmaa také zhoršit zarudnutí z růžovky." Takže i když jste se rozhodli, že chcete dostat a fenolovým peelingem, možná budete potřebovat až rok předepsaných léčebných procedur, než budete mít volno a jasno získat jeden. Dr. Murphy-Rose doporučuje přerušit léčbu retinol týden před kůrou a také se vyhýbejte slunci.
Co mohu očekávat od fenolového peelingu?
Fenolový peeling by měl provádět pouze atestovaný dermatolog nebo plastický chirurg. „Procedura se provádí na klinice s monitorováním vitálních funkcí kvůli potenciálním účinkům, které může mít fenol na srdce. fungovat v situaci předávkování,“ říká Dr. Nakra, který fenolové peelingy ve vlastní ordinaci neprovádí kvůli potřebnému rozsáhlému monitorování. (Říkal jsem vám – tato léčba je vážná věc.)
Před a po výsledky fenolového peelingu aplikovaného na kůži kolem úst.
Instagram/@thedermcentreBěhem léčby bude váš lékař postupně aplikovat tekutý fenol na segmenty obličeje a poté nechat fenol absorbovat, říká Dr. Nakra. Sekvenční aplikace (aplikujte fenol na čelo, odstraňte, počkejte 15 minut, naneste fenol na pravou tvář, odstraňte, počkejte 15 minut… a tak dále) má snížit kardiální rizika. Čekání mezi aplikacemi také umožňuje vašim játrům detoxikovat fenol a vašim ledvinám jej vylučovat — snížení rizika systémové toxicity (v podstatě předávkování fenolem).
Lokálně aplikovaný fenol může také způsobit extrémní nepohodlí, takže lékař obvykle aplikuje lokální anestetika a nabídne orální nebo IV sedaci, aby byl postup snesitelnější. Od začátku do konce proces trvá jednu až dvě hodiny.
Počkat, jak moc bolí fenolový peeling?
Pamatujte: Fenol není domácí obličej. Je to chemikálie, která proniká až do dermis. Jakákoli látka s tímto druhem síly musí bolet. Zatímco lékaři obvykle nabízejí sedativa nebo anestetické bloky, bolest se stále zaznamenává kolem pěti na stupnici do deseti, říká Dr. Doft. "Připadá mi to jako spálení od slunce."
Některým kandidátům bolest stojí za dlouhodobou návratnost. „Fenolové peelingy jsou jedny z nejúčinnějších způsobů léčby hlubokých vrásek na obličeji. S dobrými produkty péče o pleť a péče o obličej, výsledky mohou trvat celý život,“ říká doktor Nakra.
Jak vypadá regenerace pro fenolový peeling?
"Fenolové peelingy nejsou něco, co běžně provádím," říká Dr. Doft. "Většina pacientů si nepřeje tak dlouhé zotavení." Nebo takhle intenzivní zotavení. Zatímco se vaše pokožka zotavuje z fenolového peelingu, můžete očekávat olupování, krustování, mokvání, otoky, nepohodlí a zarudnutí v ošetřované oblasti, říká Dr. Murphy-Rose. Celková doba zotavení je asi čtyři až šest týdnů, přičemž zarudnutí přetrvává několik měsíců.
Můžete očekávat, že během těchto šesti týdnů projdete fázemi hojení. Je to skoro jako metamorfóza motýla, ale s... větším strupovitostí. V první fázi – po dobu asi pěti až 10 dnů – si všimnete, že se horní vrstvy vaší pokožky začnou odlupovat, což vyděsí všechny malé děti, se kterými byste mohli přijít do kontaktu. (Právě tehdy Dr. Nakra doporučuje používat mastný okluzivní obvazy, jako je Aquaphor, a časté mazání, aby se minimalizovalo riziko jizvení a pigmentace.) Obličej se vám pak úplně sesype. Zvažte, zda nebudete mít fotoaparát se zoomem alespoň první týden vypnutý. Než budete moci bezpečně používat make-up, uplynou více než dva týdny.
Když se strup začne loupat, objeví se čerstvě růžová (ale hladší) kůže. Během celého tohoto procesu se budete chtít držet mimo přímé sluneční světlo a být extra pečliví sluneční ochrana, říká Dr. Murphy-Rose.
Jaká rizika jsou spojena s fenolovým peelingem?
Fenolové peelingy jsou natolik rizikové, že je někteří dermatologové nenabízejí a mnozí doporučují nejprve vyzkoušet jinou léčbu. Určitě budete muset zvážit pro a proti, než se pustíte do léčby (více o tom později).
Pokud jde o vaši pokožku, fenolové peelingy s sebou nesou riziko zjizvení a poruchy pigmentace, říká Dr. Nakra, ačkoli toto riziko lze minimalizovat, pokud navštívíte zkušeného poskytovatele (který může také navrhnout alternativy k léčbě, pokud se vám zdá, že jste náchylnější na tyto vedlejší účinky). Protože se kůže odstraňuje a v podstatě budete mít otevřenou ránu alespoň týden, infekce je dalším možným rizikem.
Vaše pleť ale není jediná věc, na kterou budete muset dávat pozor. "Fenol může také způsobit systémové vedlejší účinky včetně problémů se srdcem, ledvinami nebo játry," říká Dr. Murphy-Rose. Z tohoto důvodu je důležité být ke svému lékaři naprosto upřímný ohledně jakýchkoli zdravotních problémů, které máte. „Pokud jej provádí zkušený lékař, může být fenolový peeling bezpečný,“ říká doktor Murphy-Rose. "To znamená, že je to jeden z nejrizikovějších chemických peelingů."
Pokud se obáváte rizik, můžete začít s něčím méně intenzivním. Fenolový peeling by pak mohl být možností, pokud tyto léčby nefungují. Zvažte chemický peeling TCA (kyselina trichloroctová), který je mnohem silnější než typický peeling AHA nebo BHA, ale regenerace je stále mnohem rychlejší než u fenolového peelingu. Navíc je bezpečný pro všechny typy pleti, včetně tmavších tónů (Dr. Nakra by fenolový peeling nedoporučila nikomu s typem pleti Fitzpatrick 3 nebo vyšším).
Dr. Nakra také zmiňuje lasery jako alternativa: „Resurfacing lehkým frakcionovaným laserem je nízkorizikový, může způsobit působivé změny a lze jej provést na téměř všechny typy pleti, s výjimkou nejtmavších pigmentovaných odstínů pleti." Výsledky však nemusí být takové cílené. „Hluboké vrásky kolem úst se obtížně léčí frakcionovanými lasery. To jsou pacienti, kterým bych doporučil fenolový peeling.“
Intenzivnější ablativní frakcionovaný laser, jako je Fraxel Repair, je další možností pro hluboké vrásky. „Hloubka průniku je více kontrolována pomocí laseru než u peelingu,“ říká Dr. Doft a poznamenává, že díky přesnosti a zkrácení prostojů je tato volba pro pacienty mnohem běžnější. Navíc ablativní lasery nenesou stejné systémové riziko jako fenol.
Fenolový peeling: Pro a proti
Fenolový peeling je úplně jiná míčová hra, než je váš průměr glykolová (AHA) léčba. Protože se jedná o nejhlubší chemický peeling na trhu a přináší určitá rizika (a vysokou cenu), budete muset zvážit pro a proti.
Klady:
- Fenolové peelingy mohou dosáhnout podstatného zlepšení pleti, vyhlazení hlubokých vrásek nebo jizev po akné, když jiné metody nejsou schopny, říká Dr. Murphy-Rose.
- Fenolový peeling by mohl snížit riziko rakovina kůže díky své schopnosti odstranit podstatné vrstvy poškození, dodává Dr. Murphy-Rose.
- „Při dobré péči o pleť a péči o obličej mohou výsledky fenolového peelingu vydržet po celý život,“ říká Dr. Nakra, která také poznamenává, že to není elixír života. Vaše pokožka bude i nadále chronologicky stárnout v průběhu času.
Nevýhody:
- Existuje riziko infekce (i když fenol je baktericidníjakákoli otevřená rána je náchylná k infekci) a zjizvení.
- I když je to nepravděpodobné, pokud je provádí pomalu a zkušený praktik, existují systémová rizika, jako jsou nebezpečné účinky na srdce, ledviny a játra. (V jedné studiise srdeční příhody vyskytly u 6 % pacientů s hlubokým peelingem.)
- Je to dražší než jemnější chemický peeling. Například glykolový peeling podaný lékařem obvykle stojí méně než 500 USD, zatímco fenolový peeling stojí spustit vás kdekoli mezi 3 000 a 6 000 $ v závislosti na vaší poloze a rozsahu léčby. Ablativní laserové ošetření (jako Fraxel Repair) může stát přibližně stejně, ale bude mít pouze pět až sedm dní výpadku.
- Rekonvalescence je intenzivní a bude trvat měsíc, ne-li déle. "Fenolový peeling vytváří na kůži celoplošnou ránu, která se musí zahojit," říká doktor Murphy-Rose.
Přihlaste se k odběru našeho denního zasílání a získejte nejnovější zprávy o kráse a uvádění produktů na trh.