Když jsem před téměř dvěma desetiletími začala svou kariéru kosmetického redaktora a spisovatele, rychle jsem se rozhodla, že péče o pleť je moje oblíbené téma. Jako nováček v oboru se toho bylo tolik co učit – průlomové přísady, kožní stavy a nejnovější kosmetické ošetření. Připadalo mi to všechno fascinující, ale postupem času jsem si něco uvědomil: Spousta vyhledávaných, neinvazivní postupy byly zakázány pro ty z nás s hnědou pletí. Pamatuji si, jak jsem seděl na novinářských akcích kvůli věcem, jako je novinka lasery a připadalo mi to jako pozvání do restaurace, jen abych zjistil, že tam není nic, co bych mohl jíst. Důvody jsem se dozvěděl až po letech: Estetické společnosti neupřednostňovaly testování a výzkum tmavé pleti.
Ať už jsou motivací peníze, optika nebo uvědomění si, že lidé všech odstínů chtějí zlepšit svou pleť (nebo kombinace všech tří), toto odvětví udělalo významný pokrok. "Nepochybně se kosmetická dermatologie v posledních několika desetiletích stala inkluzivnější. To platí nejen pro reklamu, ale také pro technologický pokrok a výzkum,“ říká
Kim Nicholsová, MD, certifikovaná dermatologka v Greenwichi, Connecticut, ale dodává, více vzdělání (jako jsou webináře a praktická školení o tmavší pleti) v estetickém průmyslu stále je potřeboval. „V oboru je stále nepoměr,“ souhlasí Ava Šambanová, MD, certifikovaná dermatologka v Los Angeles. "Ale za posledních 15 let jsem viděl více barevných lidí zapojených do testovacích procesů, výzkumu klinických studií a testování trhu po schválení." (Má na mysli studie o tom, jak dobře léčba funguje, které se provádějí po schválení FDA.) „Také jsme svědky toho, že značky a společnosti řeší rozdíly v pleti,“ pokračuje Dr. Šamban. „Bezpečnostní údaje a znalost vzorců stárnutí obličeje u pacientů s barvou pleti minimalizují nepříznivé výsledky, jako je pálení kůže, trvalé zbarvení, pozánětlivá hyperpigmentacea tvorba jizev." Poznamenává, že technologický vývoj, jako jsou izolované hroty na energeticky poháněných zařízeních, rovnoměrnější dodávka energie a fotomapování hlubších vrstev pokožky umožňuje bezpečnější a kontrolovanější dodávání tepla při procedurách, jako je např zpevnění a vyhlazení pokožky radiofrekvenční ošetření, což snižuje riziko poškození. „I když [snahy tohoto odvětví] nestačí, ušli jsme dlouhou cestu v řešení širšího spektra typů a tónů pleti,“ říká. A to je skvělá zpráva, protože větší investice do barvy pleti povede k lepším estetickým výsledkům. „Pokud neoslovíte populaci pacientů, včetně toho, jak populace různě stárnou, možná nepoužijete správný přístup nebo produkt [pro léčbu každého pacienta],“ říká Dr. Shamban. Jinými slovy: Nárůst znalostí o barvě pleti se promítá do inkluzivnějších ošetření.Seznamte se s odborníky:
- Kim Nicholsová, MD, je dermatolog s atestací v Greenwichi, Connecticut.
- Ava Šambanová, MD, je certifikovaná dermatologka v Los Angeles.
- Corey L. Hartman, MD, je certifikovaná dermatologka v Birminghamu v Alabamě.
- Paul Jarrod Frank, MD, je certifikovaná dermatologka v New Yorku.
Pro další důkaz, že se oblast farmaceutických a zdravotnických zařízení konečně ubírá správným směrem, se stačí podívat na nejnovější uvedení na trh. „Většina nových postupů od injekčních aplikací po lasery na léčbu akné, které se objevily v posledních několika letech, je barvoslepá a bezpečná a účinná pro všechny typy pleti, včetně tmavé pleti. Tak to je výhra,“ říká Corey L. Hartman, MD, certifikovaná dermatologka v Birminghamu v Alabamě. "Už nemusíme mít ta strašná varování [o nejnovějších postupech]." V minulosti příliš mnoho energeticky poháněných zařízení, včetně lasery na odstranění chloupků a jedničky pro přepínání pryč hyperpigmentace, přišel s vážnými riziky, jako jsou jizvy, popáleniny a změna barvy pro tmavé tóny pleti. Právě tento měsíc, zprávy o výrazné zbarvení od Intenzivní pulzní světlo (IPL) Léčba hyperpigmentace obletěla sociální sítě. (Riziko je větší, pokud neškolený technik zvolí špatné nastavení pro hluboké tóny pleti, takže vždy chcete energeticky poháněné procedury od certifikovaného dermatologa nebo plastického chirurga, nikdy ne v medspa – ale více o tom v sek. Pověření lékaře si můžete ověřit na adrese certificatematters.org.)
Zde se zaměřujeme na tři nové léčby šetrné k melaninu, které vyvolávají rozruch. Než si ji ale zarezervujete, nezapomeňte, že ačkoli se trh vyvinul, zkušený praktik je nutností. Určitě jděte k lékařům, kteří mají zkušenosti s prováděním kosmetických procedur na hnědé kůži. Dr. Hartman navrhuje zeptat se dermatologa, zda pracovali s různorodým spektrem pacientů, a také je zkontrolovat online. „Podívejte se na zaměstnance [a zjistěte, jak jsou různorodí] a prohlédněte si fotografie před a po, abyste se ujistili, že výsledky jsou konzistentní napříč etniky,“ říká. "Sociální média a webové stránky ordinace mohou poskytnout skvělý přehled o typech pacientů, které dermatolog ošetřuje ještě předtím, než vstoupíte do ordinace."
V tomto příběhu:
- AviClear: Laser na odstranění akné pro tmavou pleť
- Vivace Ultra: Radiofrekvenční (RF) mikrojehličkování pro tmavou pleť
- Resilient Hyaluronic Acid: Nejnovější výplň pro vrásky smíchu
AviClear: Laser na odstranění akné pro tmavou pleť
A konečně, „technologické společnosti mají pokročilé možnosti léčby [jako lasery] pro širší publikum,“ říká Paul Jarrod Frank, MD, dermatolog s certifikací v New Yorku. „Jedním z největších pokroků, které jsme za posledních 10 let viděli, je testování tmavších typů pleti, které stereotypně by bylo považováno za vyšší riziko kvůli náchylnosti k hyperpigmentaci způsobené teplem a trauma. Nyní máme mnohem bezpečnější zařízení, která lze použít k přizpůsobení tmavé pleti.“ AviClear, nový laser určený k léčbě nepoddajného akné, je jedním z příkladů nového zařízení, které je univerzálně bezpečné. "Je to nejblíže, jak se můžete dostat k výsledku Accutane bez užívání perorálních léků," říká Dr. Hartman. (Accutane je kontroverzní, protože i když může zastavit akné, může mít vedlejší účinky, jako je sucho v ústech, suché oči, suchá kůže a rizika včetně závažných vrozených vad, pokud otěhotníte.)
AviClear je to, co mění hru, protože funguje tak, že se zaměřuje na akné bez poškození pokožky. Typické lasery zaměřené na akné řeší záněty a zjizvení spojené s pupínky pomocí tepelné energie stimulují kolagenovou nebo světelnou energii, aby se zaměřila na přebytečný pigment, přičemž obojí může způsobit tepelným traumatem ve tmě kůže. Ale AviClear se dostává k hlavní příčině akné tím, že se zaměřuje na mazové žlázy (neablativním laserem s vlnovou délkou 1726 nanometrů) a odstraňuje jejich přebytečný maz. Vzhledem k tomu, že vlnová délka AviClear je absorbována pouze žlázami a vůbec neovlivňuje kožní pigment, „je to první zařízení schválené FDA, které dokáže léčit všechny typy aktivního akné, včetně komedonálních [malé hrbolky], pustuly [léze naplněné hnisem] a cystické [bolestivé červené hrbolky], napříč všemi odstíny pleti,“ říká Dr. Nichols.
Jsou vyžadována tři měsíční sezení, a přestože obvykle trvají méně než hodinu, je s tím spojena určitá bolest, jako je tomu u většiny laserů. Když lékař klouže AviClear po vaší kůži, je to jako „lehké cvaknutí gumičky“, vysvětluje Dr. Shamban. Nepohodlí (a dočasné mírné zarudnutí během rekonvalescence) však přináší velkou odměnu: Čistá pleť po dobu až dvou let. Takové výsledky nejsou levné. AviClear není kryta pojištěním, takže počítejte s tím, že za tři ošetření zaplatíte přibližně 4 500 USD. Vaše nálepka se bude lišit v závislosti na tom, kde žijete.
Vivace Ultra: Radiofrekvenční (RF) mikrojehličkování pro tmavou pleť
Pokud vás trápí problémy s texturou, jako jsou jizvy po akné, jemné linky, vrásky a strie, Vivace Ultra může být vaším zachráncem pokožky. To je radiofrekvenční mikrojehličkování zařízení — a je to technický upgrade oproti tradičním, které využívají sílu rádiové frekvence (tepelná energie, která vyvolává poškození kůže) a drobné jehličky (k propíchnutí kůže při různých místech). hloubky). Stejně jako jeho předchůdci, i tento přístroj nastartuje přirozenou reparační reakci pokožky, aby podpořil produkci kolagenu pro hladší a pevnější vzhled. Podle Dr. Shambana je „RF mikrojehličkování obecně barvoslepým ošetřením. Na rozdíl od mnoha jiných zařízení založených na energii nevyužívá teplo, světlo ani žádnou vlnovou délku energie, která je závislá na chromoforu nebo se zaměřuje na melanin v kůži. Proto, když je správně používán zkušeným poskytovatelem, je bezpečný pro pacienty všech typů smíšených etnik a nejtmavších tónů na Fitzpatrick scale." Ale Vivace Ultra je první RF mikrojehličkové zařízení, které také zahrnuje ultrazvukové zobrazování a mapování, což by mohlo znamenat výsledky jsou přesnější: „Vivace Ultra má jedinečnou schopnost vizualizovat pomocí ultrazvukového vedení vrstvy pokožky, na kterou se člověk zaměřuje,“ říká Dr. Upřímný. Tento detailní pohled umožňuje lékařům přizpůsobit hloubku jehly pacientově pokožce – a pokud potřebujete upravit jehlu tak, aby splnila konkrétní cíl – vyhlazení jizev po akné nebo například zpřísnění krku – nebo abyste se vyhnuli špatnému výsledku – jako je hyperpigmentace způsobená teplem – díky personalizovaným měřením hloubky, které Vivace Ultra poskytuje, je méně hádací hra. Přístup na míru přináší lepší výsledky. „Je na něm také unikátní jeho schopnost ošetřovat různé typy pleti, včetně té tmavší. Můžeme dodat energii hlouběji do pokožky a zároveň minimalizovat trauma epidermis [která může způsobit hyperpigmentaci],“ říká Dr. Frank. V závislosti na ošetřované oblasti může sezení Vivace Ultra trvat 15 až 30 minut, nezahrnuje proces znecitlivění, který trvá 45 minut až hodinu. I když se jedná o spoustu ultrajemných jehel, Vivace Ultra (který získal schválení FDA v říjnu 2022) má minimální vedlejší účinky. Mírný otok a zarudnutí po dobu jednoho až tří dnů poté je normou. Někteří lidé říkají, že radiofrekvenční mikrojehličkování je překvapivě bezbolestné; jiní říkají, že to bolí jako blázen (zeptejte se svého lékaře, zda používají znecitlivující krém, který může hodně pomoci). Co se týče nákladů, připravte se. Zničí to ještě víc než vstupenky Beyoncé. Ošetření může trvat 1 000 až 3 000 USD a možná budete potřebovat až čtyři schůzky, abyste viděli znatelné zlepšení textury pokožky (výsledky se liší v závislosti na faktorech, jako je věk a stav kůže, přičemž někteří pacienti potřebují podle nedávné klinické studie šest ošetření studie).
Resilient Hyaluronic Acid: Nejnovější výplň pro vrásky smíchu
„Obvyklá mylná představa, kterou stále slýchám, je, že tmavší pleť nestárne. Zatímco [hluboké pleti] nemusí zaznamenat stejné jemné linky a vrásky jako u světlejších protějšků, věk se začíná projevovat ztrátou objemu,“ říká Dr. Nichols. Všichni jsme se narodili kyselina hyaluronová v naší kůži. Je to to, co udržuje naši pleť hydratovanou, hladkou a kyprou. Čím více svíček na narozeninovém dortu máte, tím více se přirozený proces výroby zpomaluje. S tím mohou pomoci výplně a naštěstí dermatologové se svými injekčními stříkačkami stojí. Nová výplň, kterou dermatologové řádí, se jmenuje Odolná kyselina hyaluronová nebo RHA. Poprvé byl představen v USA v roce 2020, ale stále je dostupný pouze ve vybraných ordinacích dermatologů. (Revance, společnost, která linku vyrábí, nepotvrdila, kdy bude v době tisku více dostupná. Můžete vyhledat lokátor praxe na webu Revance a zjistit, zda dermatolog ve vašem okolí nabízí RHA.)
RHA přichází v různých přípravcích (RHA 2, RHA 3, RHA 4 a RHA Redensity). „Číslované kategorie označují vlastnosti, jako je jeho tloušťka a kujnost. Lékaři je mohou kombinovat a používat jako uměleckou paletu k vytvoření kombinace, která bude poskytovat nejlepší výsledky pro potřeby klienta,“ říká Dr. Hartman.
Jedním z důvodů, proč jsou dermatologové z RHA tak nadšení, je to, že se vyznačuje svými těžko zjistitelnými výsledky, což je vítaná změna od všech těch přehnaných výplní. Má elastickou kvalitu, která mu umožňuje pohybovat se s vaší mimikou, takže vypadá přirozeně, ať už je vaše tvář v klidu nebo se blýskáte svým nejjasnějším úsměvem. "RHA je formulován tak, aby napodoboval skutečnou kyselinu hyaluronovou vytvořenou v těle, více než jiné výplně na bázi kyseliny hyaluronové," říká Dr. Nichols. „Osobně miluji, jak bez námahy splývá a konturuje obličej. Je obzvláště skvělý pro současné přidání přirozeného objemu a vyhlazení jemných linek." Co se týče vedlejších účinků, ty jsou nízké. Pacienti mohou zaznamenat dva až pět dní sotva tam otoku. A podle klinických studií je u pacientů s tmavší pletí méně pravděpodobné nežádoucí účinky související s léčbou (jako jsou mírné až středně těžké bulky a hrbolky pod kůží, které ve studiích samy vymizely, a modřiny v místě vpichu), než u pacientů se světlou kůží. "V praxi, nejen ve studiích, jsem viděl fantastické výsledky, zejména u pacientů s barvou pleti," říká Dr. Shamban, který byl vyšetřovatelem klinických studií FDA pro RHA. Zkoušky se zaměřily na střední část obličeje, kde je hodně pohybu a výrazu, a byly provedeny u všech odstínů pleti. Pacienti Dr. Shambana ve studiích zahrnovali nejtmavší pleť na Fitzpatrickově stupnici, kategorie V a VI. "Barevní pacienti často nemají tolik viditelných jemných linek a vrásek jako jejich kavkazští protějšky, ale mohou mít hlubší linky, záhyby a záhyby v oblastech, jako jsou nasolabiální rýhy. Produkt, jako je kolekce RHA, je ideální volbou, protože se integruje a v podstatě ‚natahuje‘ a odráží se zpět s pohybem v dynamických oblastech obličeje,“ vysvětluje Dr. Shamban.
Když jsem to zkusil, hned jsem viděl výsledky. Rýhy kolem mých úst už nebyly výrazné a moje tvář se zdála zvednutější, plnější a mladistvější. Můj přítel a moje sestra, které mě viděly hned po ošetření, řekly, že vypadám „osvěženě“. A oba by mě neváhali zavolat, kdybych zamířil do oblasti s nafouklými obličeji. Jediná věc, která mě na RHA zklamala? Jeho dlouhověkost. Revance říká, že to může trvat až 15 měsíců, ale po šesti měsících moje nosoústní rýhy potřebovaly znovu.