Upozornění na obsah: Tento článek obsahuje zmínky o poruchách stravování.
Semaglutid je nejnovější lék na předpis, který se stal hlavním proudem díky našim přátelům v Hollywoodu a jejich nikdy nekončícím "optimalizace těla"cesty. Semaglutid je injekce prodávaná pod obchodními názvy Wegovy a Ozempic. Ozempic byl původně schválen pro lékařské použití u pacientů s diabetem 2. typu k regulaci hladiny cukru v krvi, řízení hmotnosti a snížení rizika kardiovaskulárních onemocnění. Ale v červnu 2021 americký Úřad pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) schválil Wegovy, sesterský lék Ozempic s vyšší dávkou, pro dlouhodobou kontrolu hmotnosti. Od té doby se říká, že injekce se staly populární mezi celebritami, které dostávají záběry spíše z estetických důvodů než z důvodů souvisejících se zdravím.
Mohl by se semaglutid stát nejrozšířenější injekcí na předpis v Hollywoodu od schválení Botoxu pro kosmetické použití v roce 2002? Jeho nepříliš tajný nárůst popularity ukazuje na: velmi možné. Elon Musk byl zatím jedinou celebritou, u které jsme zjistili, že veřejně připisuje svůj úbytek na váze injekci, ale mezi týmy celebrit glam se šuškalo,
odborníci na výživu, a samozřejmě TikTok, naznačuje, že se stal normalizovanou součástí přípravy celebrit na červený koberec. A zatímco lékaři, kteří lék předepisují, jsou nadšení z toho, jak semaglutid pacientům pomůže to bylo určeno pro, někteří jsou opatrní, aby se droga používala k podpoře hubenosti a nedosažitelné krásy standardy.Seznamte se s odborníky:
- Caroline Messerová, MD, atestovaný endokrinolog ve společnosti Endokrinologie na páté avenue v New Yorku.
- Paul Jarrod Frank, MD, certifikovaný dermatologický chirurg a odborník na tumescentní liposukci ve společnosti PFrankMD v New Yorku.
Jak semaglutid působí?
Lék, který je v podstatě řetězcem aminokyselin, snižuje hladinu cukru v krvi a potlačuje chuť k jídlu, jakmile je vstříknut. "Tento protein podobný glukagonu se v těle používá ke stimulaci produkce inzulinu, čímž kontroluje hladinu glukózy v krvi a podporuje metabolismus," vysvětluje Paul Jarrod Frank, MD, certifikovaný dermatologický chirurg a odborník na tumescentní liposukci ve společnosti PFrankMD v New Yorku. "Tyto léky také zpomalují vyprazdňování žaludku, což dává pocit sytosti dříve a odstraňuje chutě." Z těchto důvodů lékaři předepisují semaglutid pacientům s diabetem 2. typu (původně zamýšlené použití) a pacientům s nadváhou, aby se snížilo riziko srdečního infarktu, mrtvice a kardiovaskulárních onemocnění prostřednictvím hmotnosti ztráta.
Po obdržení lékařského předpisu mají pacienti se semaglutidem za úkol aplikovat si lék doma každý týden. Podle Caroline Messerová, MD, atestovaný endokrinolog ve společnosti Endokrinologie na páté avenue v New Yorku začínají počáteční měsíční dávky na 0,25 mg pro každého a mohou být zvýšeny až na 2,4 mg v závislosti na požadovaném úbytku hmotnosti. Množství času stráveného užíváním léku se také u každého pacienta liší. "Opravdu záleží na jejich potřebách a na tom, zda je jejich přibírání na váze krátkodobý nebo dlouhodobý problém," říká Dr. Frank a dodává, že pacientovu časovou osu semaglutidu by měl pacient pečlivě naplánovat lékař.
Kdo je kandidátem na semaglutid?
Je třeba zvážit několik faktorů. „Technicky je pacient kandidátem na semaglutid pro účely hubnutí, pokud je jeho index tělesné hmotnosti 27 s hmotností komorbidity (jako je vysoký krevní tlak, vysoký cholesterol nebo cukrovka) nebo 30+ s nebo bez komorbidit,“ vysvětluje Dr. Messer. Výsledky od a klinické hodnocení zjistili, že měsíční úbytek hmotnosti byl typický pro osoby s BMI vyšším než 25, zatímco osoby s nižším BMI zaznamenaly menší měsíční snížení hmotnosti. [Poznámka redakce: Ačkoli Allure nepovažuje systém Body Mass Index za skutečné měřítko zdraví, zahrnuli jsme BMI do tohoto článku, protože se používá jako měřítko způsobilosti pro toto léky.]
Kromě fyzických základních požadavků Dr. Messer dodává, že pacienti by měli být vyšetřeni neuspořádané stravování, včetně záchvatovitého přejídání a emocionálního přejídání. Tento typ dodatečného screeningu je důležitý pro zajištění toho, aby pacienti dosáhli úbytku hmotnosti zdravým a udržitelným způsobem – jak fyzicky, tak psychicky. Dodává, že jediné zdravotní stavy, které by vylučovaly použití injekce, jsou žlučové kameny, pankreatitida nebo rizikové faktory pro medulární rakovinu štítné žlázy v anamnéze.
Existují vedlejší účinky nebo rizika semaglutidu?
Většina uživatelů pociťuje snížení hladu během několika dní po injekci a obvykle zjistí, že se jejich hlad vrací právě včas na další injekci. Nežádoucí účinky mohou zahrnovat nevolnost, zácpu, průjem, říhání, pálení žáhy a břišní křeče. Tyto účinky jsou částečně důvodem, proč lékaři začínají předepisovat semaglutid s nízkou dávkou a postupně dávky zvyšují v závislosti na toleranci.
Se semaglutidem jsou spojena rizika včetně zhoršení refluxu, pankreatitidy (pravděpodobně způsobené žlučové kameny, které se vyvíjejí při rychlém úbytku hmotnosti) a zvýšené riziko medulární štítné žlázy rakovina. Dr. Messer také varuje pacienty, kterým jsou v současné době předepisovány jiné léky ze stejné třídy (agonisté receptoru GLP-1) nebo léky na diabetes (nazývané inhibitory DPP-IV) před užíváním semaglutidu.
Oba odborníci vyjádřili stejný názor: Semaglutid je určen k použití jako nástroj vedle kalorického deficitu a aktivního životního stylu k dosažení úbytku hmotnosti. Dr. Messer také sdílí letmý pohled na nutriční plán svých pacientů, který bere v úvahu vedlejší účinky, které pacienti mohou mít: „[Protože] Semaglutide má potenciál způsobit zácpu, nevolnost a reflux, preventivně zařazuji své pacienty na diety s vysokým obsahem vlákniny, s nízkým obsahem tuku a s omezeným příjmem kalorií, abych minimalizoval riziko těchto nežádoucích účinků efekty. Také žádám své pacienty, aby jedli časné večeře a minimalizovali příjem alkoholu.“
Vzhledem k tomu, rychlé hubnutí může negativně ovlivnit váš metabolismus a hormony, vysvětluje Dr. Frank, že je důležité zavést změny životního stylu spolu s drogou. "Stejně jako všechny léky jsou změny životního stylu nezbytné pro zajištění bezpečných a účinných výsledků," říká. "Při užívání těchto léků je třeba být opatrný, abyste se nepřejídali, protože to může způsobit gastrointestinální potíže. Semaglutid je pouze lékařský nástroj, který se používá ve spojení s dobrou výživou, dietou a cvičením."
Pokud jde o celebrity, které údajně užívaly semaglutid, ale nejsou považovány za klinicky obézní, Dr. Frank nedoporučuje tento typ použití. "Užívání tohoto léku k udržení tělesné hmotnosti, která je nízká pro něčí postavu, není zamýšleným účelem a je s největší pravděpodobností nebezpečným a neudržitelným užíváním léku," varuje. Použití semaglutidu výhradně pro estetické účely je nakonec považováno za použití mimo označení a unese drogu, která je užitečná pro skutečné zdravotní stavy, k jejichž zlepšení byl lék vytvořen. (Teď je to dokonce nedostatek semaglutidu.) Tento lék – stejně jako všechny léky na předpis – by měl být užíván pouze tehdy, je-li předepsán lékařem, který si myslí, že je pro zdraví pacienta skutečně nezbytný.