Ačkoli injekce zabraly nějaký čas, skončily jako zachránkyně.
Rád mluvím o migréně. Nedělám to proto, abych byl podřízený; Dělám to proto, že mluvení o řešení mých chronických migrén může vést k tomu, že si vyslechnu rady jiného trpícího a já jsem v tuto chvíli vyzkoušel téměř všechno. Migrénami se zabývám téměř dvě desetiletí, a jak každý, kdo se jimi zabývá, ví, mít v sadě nástrojů různé prostředky je klíčové, když bolest zasáhne.
Svou bolest jsem obvykle zvládal kombinací léků (jak v boji s migrénami při jejich zasažení, tak v prevenci jejich vzniku), domácích prostředků a úsměv a medvěd. Když se však moje migréna zvýšila jak v pravidelnosti, tak v intenzitě, začal jsem zkoumat další možnost: Botox pro migrény.
Botox prý snížit frekvenci dnů migrény v průměru o 50 procent u těch, kteří trpí chronicky (lidé, kteří zažívají 15 a více dní bolesti hlavy za měsíc). Poté, co jsem prošel peklem se svým pojištěním, abych získal souhlas, jsem si naplánoval schůzku s neurologem z New Yorku a specialistou na léčbu bolesti
Risa Ravitz. Byla tak laskavá, že se mnou o tom mluvila zázraky Botoxu zatímco můj první postup jsme dělali v červnu 2017.Hodně jako další plniva„Botox se v systému pomalu metabolizuje, takže aby zůstal účinný, musí pacienti podstoupit proceduru každé tři měsíce nebo tak (jak mi však Ravitz řekl při nedávné návštěvě, nemůžete to dělat příliš často nebo se vaše tělo bude vyvíjet protilátky). Nyní jsem měl další čtyři kola Botoxu od mého počátečního postupu a naučili se hodně o tom, jak na to moje tělo reaguje. Přečtěte si Ravitzův pohled a informace o mých zkušenostech s pěti koly botoxu.
Promluvme si o migréně - konkrétně o chronické migréně.
Za prvé, pro ty, kteří nejsou obeznámeni s migrénami, jsou odlišné od bolestí hlavy. Bolesti hlavy jsou také nepříjemné, ale jsou obvykle méně závažné než migrény a obvykle se kromě tlaku a bolesti hlavy nevyskytují další příznaky. Migréna může být naopak mnohem intenzivnější a často přichází s nevolností, viděním skvrn, zvracením, extrémní únavou, citlivostí na světlo a zvuk, a více.
Ovlivňují 39 milionů lidí v USA se 4 miliony z nich potýkají s každodenní bolestí. Chronické migrény mohou vážně narušit každodenní život, a když jsem začal mít pocit, že mé špatné dny převyšují mé dobré, věděl jsem, že musím najít řešení. Botox mi už několikrát navrhli přátelé, rodina a lékaři, a i když trvalo, než jsem se k němu dostal schváleno pojišťovnou a najít poskytovatele, kterému jsem věřil, moje migrény ztěžovaly normální život, tak jsem se rozhodl to zkusit ven.
Jak se Botox pro migrény liší od kosmetického Botoxu?
Botox používaný pro migrény a Botox používaný pro kosmetické procedury je ve skutečnosti úplně stejný. „V podstatě mladé a středního věku dostávaly [Botox] pro kosmetické účely, a to je ono nejběžnější člověk, který má migrény, a tak zjistili, že to bylo užitečné, “říká Ravitz mě. Ženy dostaly Botox z estetických důvodů a náhodou si všiml úleva od jejich příznaků migrény a lékaři se na to začali dívat jako na přímou léčbu. Ve skutečnosti, ženy jsou nepřiměřeně postiženy migrénami-asi 85 procent pacientů s chronickou migrénou jsou ženy a tento stav postihuje 28 milionů palců prostě Spojené státy.
Jediným rozdílem mezi těmito dvěma postupy je, že s Botoxem pro migrény mohou udělat několik dalších výstřelů v oblastech, kde je bolest zaznamenána. Osobně obvykle dostanu 30 až 40 výstřelů, soustředěných většinou na pravou stranu hlavy, kde bolest vyskytuje se na spodní části mé lebky a na krku a ramenou, kde mám tendenci držet napětí, protože to může způsobit migréna. Botox pro migrény může mít stejný estetický účinek jako kosmetický Botox, který zabíjí dvě mouchy jednou ranou pro lidi, kteří po tomto efektu touží. „Děláme to podle vrásek a udržujeme to symetrické,“ říká Ravitz, což vysvětluje mazání linek a dočasné plisování vrásek.
Jak funguje a jak efektivní je?
Ačkoli je stále třeba provést další výzkum Botox pro migrény a lékaři si ještě nejsou zcela jisti, proč je postup účinný, mají nějaké nápady. Ravitz mi říká: "Co [Botox] dělá paralyzuje nervové zakončení. V podstatě nervové terminály přenášejí bolest, ale také produkují bolestivé látky, když to dělají, a to zcela paralyzuje tento proces. "Říká, že zastaví proces vzorování bolesti a také uvolňuje svaly.
Podle Ravitze je velmi účinný při velkém odběru vzorků jejích pacientů a je obvykle velmi dobře snášen. Říká, že někteří její pacienti zjistili, že to dokonce eliminuje potřebu léků, což je obrovský problém. Nicméně také říká: „Asi 7 až 10 procent mých pacientů zjistí, že to není účinné, a ve skutečnosti se během toho cítí hůř čas. “Jako u každého lékařského zákroku je každý (a jeho skutečné tělo) každý jiný a bude reagovat na léčbu odlišně a před provedením a je nejlepší udělat zdravé množství výzkumu a důkladně promluvit se svým lékařem o vašem těle a anamnéze rozhodnutí.
Jaké jsou potenciální vedlejší účinky?
Tuto otázku jsem položil, když mi Ravitz vkládal první jehly do obličeje, což byla pravděpodobně chyba, protože se snadno dostávám do úzkosti. Ujistila mě však, že vedlejší účinky Botoxu obvykle se nestávají v dávkách předepsaných pro migrény, a to i v případě děsivě znějící vedlejší efekty čtete o tom, že se vyskytují online (například jednostranná paralýza a pokles očí), nejsou nijak zvlášť nebezpečné a trvají čtyři až šest týdnů.
„Nejčastěji lidi bolí, protože řešíte spoustu výstřelů, a někdy vás z toho může bolet hlava,“ říká Ravitz Lákat. „Možná jste slyšeli o poklescích očí, ale obvykle to nevidíte. Může se to stát, ale snažíme se to udržet velmi symetrické, aby k tomu vůbec nedošlo. “
Osobně po zákroku obvykle pociťuji bolest hlavy, ale přisuzuji to především napětí a úzkosti, které pramení z předvídání bolesti. Obvykle to zmizí do druhého rána, a to je jediný pozoruhodný vedlejší účinek, který jsem dosud zažil v pěti kolech botoxu.
Co bude po ošetření následovat? Jak dlouho to trvá?
Někteří lékaři a dermatologové doporučují po léčbě ležet a odpočívat, ale Ravitz říká, že si nemyslí, že by bylo nutné prostoje, pokud pacient nepociťuje bolest. Může to trvat asi dva týdny, i když někteří pacienti začínají cítit úlevu od chronických migrén dříve. Ravitz mi říká: „Pokud to bude fungovat pro pacienta, jedno kolo léčby obvykle trvá přibližně tři měsíce.“ Ačkoli to každý metabolizuje jinou rychlostí, jak to udělat zhruba každé tři měsíce bylo shledáno účinným.
Kolik to stojí a kryje to pojištění?
Může to být také drahé. V závislosti na vašem pojištění to může stát docela dost peněz - od prvního spuštění jsem změnil poskytovatele pojištění a můj první poskytovatel stál kolem 330 $ měsíčně a účtoval mi kolem 1 000 $ za kolo botoxu (pamatujte, že to je čtyřikrát ročně). Můj nový plán je mnohem dražší, kolem 600 $ měsíčně, ale kopie botoxu je vždy jen 30 $, takže i když je Botox jediným lékařským zákrokem, který jsem v tomto roce musel udělat, mělo to smysl přepínač.
Poslední věc, která mi přišla trochu frustrující, je, že moje tělo má tendenci metabolizovat botox o něco rychleji, než ho dokážu získat. Ravitz mi říká, že léčbu nemohu absolvovat častěji než každé tři měsíce, protože to je rychlost, kterou tělo prochází může proti tomu vyvinout protilátky, zjistím, že se moje migréna opět zvyšuje ve frekvenci asi dva až dva a půl měsíce poté, co jsem dostala výstřely. Vzhledem k tomu, že s botoxem„Moje migrény klesly ze čtyř na týden maximálně na jednu nebo dvě, absolutně to zvýšilo moji kvalitu života a jsem rád, že jsem to zkusil... nebo 40.
Verdikt: Ano, doporučil bych to.
Zatím to pro mě byl zachránce. Před Botoxem jsem zažíval asi tři nebo čtyři migrény týdně, kvůli nimž jsem mával bílou vlajkou, a teď jsem v průměru na jedné (a maximálně dvou). Také jsem zjistil, že moje léky fungují lépe, když cítím, že někdo přichází.
To znamená, že existuje několik věcí, o kterých bych se ujistil, že to každý ví, než to vyzkouší. Za prvé to může být docela bolestivé. Mám docela vysokou toleranci bolesti, ale dostat 30 až 40 výstřelů každé tři měsíce je docela drsné - je to trochu jako dostat se potetovaný včelím žihadlem, ale jakmile je jehla z kůže, bolest zmizí, a pokud ti to funguje, stojí to za to to. Je také důležité vědět, že to může nějakou dobu trvat. První léčba na mě téměř vůbec nefungovala a druhé kolo trvalo několik týdnů. Pokud to chcete vyzkoušet, buďte trpěliví.
Přečtěte si více o Botoxu:
- Kosmetika Botox je nyní schválena FDA k použití na vrásky na čele
- Botoxové kosmetické injekce mohou prodloužit čelo
- Měl bych dostat Botox do 20 let?
Nyní se podívejte, jak dermatologka Ava Shamban vysvětluje injekce rtů:
Sledujte Rosemary dál Instagram, Cvrlikání, a její webové stránky.