Това може да е сравнително нова процедура, но някои лекари смятат, че тя ще се развие по същия начин, както IVF.
През ноември 2019 г. жена в Пенсилвания стана втората американка раждам след трансплантация на матка от починал донор. Трансплантация на матка, процедура за лице, което няма матка, но иска да забременее, е сравнително нова за медицината. Досега е имало около 80 трансплантации на матка, водещи до раждания по целия свят.
Най -новото раждане при трансплантация е уникално, защото матката идва от a починал донор - по -голямата част от изследванията върху трансплантациите на матката се фокусират върху живи донори. Първото известно раждане от трансплантация на матка от починал донор се състоя в Бразилия през 2017. Клиниката в Кливланд поведе пътя на първата пациентка в Северна Америка да роди, след като получи трансплантация на матка от починал донор през Юли 2019 г..
За да научите повече за нарастващото поле на трансплантации на матка - и как би могло да бъде от полза за хората в бъдеще - Привлекателен говори с някои от лекарите и в челните редици на изследването.
Как протичат трансплантациите на матката?
Томазо Фалконе, акушер-гинеколог в клиниката в Кливланд, казва, че трансплантацията на матка може да бъде обширен процес. Първо, лекарите трябва да се уверят, че кандидатът ще може да забременее. Преди да се извърши трансплантацията на матката, лекарите ще премахнат яйцата от яйчниците на кандидата, за да замразят ембрионите. Ако има достатъчно ембриони, за да се гарантира възможността за бременност, пациентът ще продължи напред, за да получи матка от починал или жив донор. „Тогава го правим ин витро оплождане за да сте сигурни, че ще забременеят “, казва той.
Лиза Йоханессон, медицински директор по трансплантация на матка в Университетския медицински център на Baylor (BUMC) в Далас, казват лекарите обикновено чакат от три до шест месеца, за да импрегнират пациент с ембрионите, които са замразили преди това бременност. Тъй като пациентите с трансплантация трябва да приемат имуносупресори, които, ако се приемат дългосрочно, могат да доведат до рискове за здравето, лекарите обикновено отстраняват матката, когато пациентът приключи с раждането. Йоханессон казва, че хистеректомията може да се извърши от една година до пет години след първоначалната трансплантация.
Кой може да се възползва от тази процедура?
Всеки без матка може да се възползва от трансплантация на матка. Фалконе казва, че една от 5000 жени цисгендер, които са родени без матка, съставляват по -голямата част от случаите на трансплантация на матка. Други може да са загубили матката си поради медицинско състояние като рак, а в някои случаи матката може да не функционира.
„Основната идея е да се даде възможност на [тези, които са родени] без матка или са претърпели хистеректомия в началото на живота си, да имат шанс да имат биологично родено дете“, казва Фалконе.
В бъдеще процедурата може да бъде от полза и за транссексуални жени или небинарни хора които искат да раждат. Но Фалконе казва, че по -голямата част от изследванията върху трансплантациите на матката са направени върху жени цисгендер. „Ние сме във фаза на изследване, която изисква по -малко променливи“, казва той. "Теоретично съм много уверен, че това ще се случи."
Какви са рисковете от трансплантация на матка?
Както при всяка трансплантация или операция, има някои рискове за трансплантация на матка. Джулиано Теста, Началник отдел по коремна трансплантация в BUMC и главен изследовател на клиничното изпитване за трансплантация на матка, казва някои от най -честите рискове са инфекция, кървене, алергична реакция към лекарства и кръвни съсиреци, които могат да доведат до белодробна емболия.
Но тъй като тези, които получават матки, обикновено са здрави по друг начин, за тях е по -рядко да получат големи усложнения като някой, който е получил орган по медицински причини. „Единственият проблем е липсата на матка“, казва той. "Обикновено няма подлежащо хронично състояние, което да засегне други органи или системи в тялото." Досега Теста казва, че никой от успешните му пациенти с трансплантация на матка не е имал значителни проблеми а инфекция на пикочните пътища.
Хората с трансплантирани матки се считат за високорискови бременности, но Фалконе казва, че тези бременности не са по-рискови от, да речем, бременност при някой, който е претърпял сърдечно заболяване или бъбречна трансплантация. „За [всеки, който] е имал някаква трансплантация, рискът им е един и същ: високо кръвно налягане и преждевременно раждане“, казва той.
Защо обикновено се използват починали донори?
По -голямата част от изследванията върху маточните трансплантации са върху матки от живи донори. Фалконе казва, че често хората даряват матката си на приятел или любим човек след раждането им. Основната привлекателност на трансплантацията на матка от починал донор е намаляването на медицинските рискове; Falcone казва, че вземането на орган от жив човек може да причини проблеми като инфекция или нараняване на други органи на донорите.
Какъв е успехът при трансплантация на матка?
Тъй като лекарите не продължават напред с трансплантацията, освен ако нямат достатъчно ембриони, за да осигурят а успешна бременност, дали раждането или не зависи от успеха на трансплантацията на матката. Теста казва, че шансовете за живо раждане са между 90 и 100 процента за всеки, който е имал успешна трансплантация на матка.
Досега, според Йоханессон, е имало около 80 случая на трансплантация на матка както от живи, така и от починали донори по целия свят. Теста казва, че от тези случаи е имало около 20 раждания. Но няма официално съотношение или изчисление, тъй като има изоставане между трансплантацията и жизнеспособната бременност.
Йоханессън казва, че докато трансплантацията на матка е все още в сравнително ранна фаза на изследване, тя предвижда, че тя ще се развие по същия начин, както при ин витро оплождането. „IVF започна през 70 -те години по начина, по който започваме“, казва тя. „В началото това беше за много малко хора, но сега три процента от всички бебета се раждат с помощта на IVF и успеваемостта е много висока. Предвиждам същото с еволюцията и успеха на маточните трансплантации.
Прочетете още истории за здравето и благосъстоянието:
- Пневмония 101: Различни видове, симптоми, лечение и др
- 6 жени показват своите стрии в поразителни портрети
- Нарушеното хранене все още липсва в разговора за хранителните разстройства
Сега, гледайте как някой се татуира за първи път:
Не забравяйте да следвате Allure Instagram и Twitter.