След рак на кожата, рак на гърдата е най-често диагностицираният вид рак в Съединените щати, според Национален институт по рака. Докато методите за скрининг като мамографии могат да помогнат за предотвратяване на напредването на рака на гърдата, изследвания предполага, че почти 30 процента от пациентите в крайна сметка ще развият етап, известен като метастатичен рак на гърдата.
„Когато казваме метастатичен рак на гърдата, имаме предвид рак на гърдата в четвърти стадий, който се е разпространил извън гърдата и лимфните възли под мишницата“, казва Мирадж Шах-Хан, MD, онколог по хирургия на гърдата и медицински директор на програмата за рак на гърдата в болница Northwestern Medicine Palos.
Диагнозата метастатичен рак е сериозна и може да бъде плашеща. Но с напредването на лечението пациентите с рак на гърдата имат повече възможности от всякога за подобряване на симптомите и качеството на живот с диагноза четвърти стадий. Ето какво трябва да знаете за метастатичния рак на гърдата, от това какво означава до това как се лекува.
Запознайте се с експертите:
- Мирадж Шах-Хан, MD, онколог по хирургия на гърдата и медицински директор на програмата за рак на гърдата в болница Northwestern Medicine Palos
- Таня Гупта, MD, онколог на гърдата и клиничен асистент в Stanford Health Care
Какво е метастатичен рак на гърдата?
Подобно на други видове рак, ракът на гърдата се диагностицира на етапи. Когато раковите клетки са само в гърдите и околните лимфни възли, това се счита ранен стадий или локално напреднал. Ако ракът се е разпространил извън гърдата и близките лимфни възли към други части на тялото, той се счита за метастатичен. Според Таня Гупта, MD, онколог по гърдата и клиничен асистент в Stanford Health Care, ракът на гърдата най-често се разпространява в костите, черния дроб, мозъка или белите дробове на човек.
Малък процент — около пет процента — от пациентите имат метастатичен рак на гърдата, когато са диагностицирани за първи път. През повечето време, казва д-р Шах-Хан, метастатичното заболяване е рецидивиращо, което означава, че се случва след като някой вече е бил диагностициран и лекуван за по-ранен стадий на рак на гърдата.
Как се лекува метастазирал рак на гърдата?
Стратегията за лечение обикновено се променя, когато ракът на гърдата се разпространи в други части на тялото. Ако ракът на гърдата се е разпространил на много малък брой места и пациентът е млад и иначе здрав, д-р Гупта казва по-агресивният подход на лечение, включващ операция, химиотерапия, радиация и други терапии, може да доведе до възможността за излекуване. Но през повечето време метастатичният рак се счита за лечим, а не за излечим.
По-ранните стадии на рак, които са локални в гърдата и околностите, могат да бъдат излекувани с операция - например някой може да отстрани гръдната си тъкан (процедура, наречена мастектомия) за премахване на рака. Тъй като метастатичният рак на гърдата засяга други части на тялото, Гупта казва, че обикновено се лекува системно, а не хирургично. Видът на лечението в крайна сметка зависи от вида рак на гърдата, който човек има и къде точно се е разпространил.
Някои пациенти се подлагат на радиация, който убива раковите клетки в определени области. Това обикновено се прави за облекчаване на симптомите: например д-р Гупта казва, че може да помогне за намаляване на болката, когато ракът на гърдата се разпространи в костите на човек. Химиотерапия, който убива раковите клетки в цялото тяло, също е опция.
Ако някой има вид рак на гърдата с рецептори за естроген или прогестерон - известен като положителен за хормонален рецептор - тогава антихормоналните лечения, прилагани под формата на хапчета, могат да помогнат за контролирането му. „При този тип рак ние започваме с нехимиотерапевтичен режим, който понижава нивата на естроген, което за много пациенти може да се окаже ефективно“, казва д-р Гупта.
Курсът на лечение на метастатичен рак на гърдата може да е различен от този на по-ранните етапи, както и цялостната цел на лечението. „Приоритетът е да се опитаме да убием всички ракови клетки, които са достигнали други части на тялото, както и клетки, които може да се носят в кръвта. Това може да помогне за овладяване на болестта, така че да не прогресира, с цел да помогнем на някого да живее по-дълго и да има повече качествени години“, казва д-р Шах-Хан.
Какви са перспективите за някой с метастатичен рак на гърдата?
Според Национална база данни за рака, петгодишната преживяемост при метастатичен рак на гърдата – което означава процентът на хората, които живеят пет години – е 22 процента. Но д-р Гупта казва, че прогнозата може да варира в зависимост от вида рак на гърдата, който някой има, и че за щастие има много възможности за лечение за някой с метастатично заболяване.
Без значение каква е прогнозата, да разберете, че имате метастатичен рак на гърдата, може да бъде травматично. „Поставянето на нова диагноза рак, независимо от стадия, е много стресиращо“, казва д-р Шах-Хан. „Поставянето на диагноза метастатичен рак на гърдата може да бъде още по-трудно за обработка.“ Поради тази причина тя винаги препоръчва на пациентите да търсят емоционална подкрепа в допълнение към лечението на рак.
Американското дружество за борба с рака също предоставя ресурси за пациенти с рак на гърдата търсейки подкрепа. Онколозите могат също да свържат пациенти с местни групи за подкрепа на рака, което може да помогне на пациентите да се свържат с хора, които разбират техния опит. Д-р Шах-Хан също казва, че някои пациенти намират за полезно да говорят с терапевт, който може да им помогне да преработят емоциите и да разработят начини за справяне. Ако ви е трудно да функционирате в ежедневието си, д-р Гупта предлага да посетите психиатър, който може да ви предпише лекарства за психично здраве.
Отделянето на време за размисъл върху това, което е важно за вас, също може да ви помогне да почувствате свобода на действие по време на изключително много време — и ще ви насочи към най-добрите решения за поддържане на вашето физическо и благополучие. „Самостоятелната грижа е наистина важна при метастатичен рак на гърдата“, казва д-р Гупта. „Помислете какви са вашите приоритети и цели и говорете с вашия доставчик на здравни услуги как да ги постигнете. Искаме да подкрепим всички тези други неща, които са важни в живота ви, който е част от цялостното здраве."
Още истории за рака на гърдата:
- Аз съм на 30 години и имам метастатичен рак на гърдата
- Как да се грижим за кожата си по време на рак на гърдата
- Къде да си направите татуировка за мастектомия близо до вас
Регистрирайте се за нашето ежедневно изпращане, за да получавате най-новите новини за красотата и пускането на продукти.