Ако вашата новинарска емисия прилича на нашата, вероятно сте се натъкнали на тревожни доклади, които изглежда свързват гръдните импланти и някои видове рак. Съвсем наскоро, в началото на септември 2022 г., Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) пусна нов отчет че гръдните импланти могат да бъдат свързани с два вида рак.
Сега, това не означава, че трябва да се паникьосвате или да се откажете напълно от операцията. Определено е нещо, което трябва да имате предвид, въпреки че рисковете са значително ниски. „Както всяка медицинска процедура или продукт, гръдните импланти идват с много ниска честота на определени рискове,“ Хани Сбитани, MD, FACS, професор по хирургия в отделението по пластична и реконструктивна хирургия в здравната система на планината Синай, казва очарование.
И така, какво означава всичко това? Д-р Сбитани, заедно с други експерти, разбива всичко, което трябва да знаете за доклада за 2022 г. и какво означава това за тези, които имат или обмислят поставяне на гръдни импланти. Прочетете, за да научите повече за това как гръдните импланти са свързани с някои видове рак и какво можете да направите по въпроса.
Запознайте се с експертите:
- Хани Сбитани, MD, професор по хирургия в отделението по пластична и реконструктивна хирургия в здравната система Mount Sinai в Ню Йорк в Ню Йорк.
- Дейвид Андерсън, MD, сертифициран онколог по хирургия на гърдата в Dubin Breast Center към Mount Sinai Tisch Cancer Institute в Ню Йорк.
- Дейвид Шафер, MD, двойно сертифициран пластичен хирург и основател на Клиника Шафер в Ню Йорк.
Има два вида рак, свързани с гръдните импланти.
Раковите заболявания, свързани с имплантите, са анапластичен едроклетъчен лимфом, свързан с гръдния имплант (BIA-ALCL), вид рак на имунната система, и сега плоскоклетъчен карцином (SCC), който е вид рак на кожата и различни лимфоми в белега (капсула), който се образува около гръдния имплант.
Важно е да се отбележи, че гръдните импланти не причиняват първичен рак на гърдата (рак, възникнал в гърдите, а не в други части на тялото), който е най-честата форма на рак на гърдата. Според Дейвид Андерсън, MD, онколог по хирургия на гърдата в Центъра за гърди Dubin към Института за рак на Mount Sinai Tisch в Ню Йорк, първичният рак на гърдата не се появява по различен начин при пациенти със или без гърда импланти. Той казва, че проучванията показват, че имплантите не увеличават риска от рак на гърдата и че ако имате импланти, все още можете да бъдете адекватно скринирани с тях на място.
Свързаните с имплантите ракови заболявания все още са редки.
Въпреки че всяка новина, свързана с рака, може да бъде тревожна, както д-р Сбитани, така и Дейвид Шафер, MD, двойно сертифициран пластичен хирург и основател на Клиника Шафер в Ню Йорк, казват, че тези ракови заболявания, свързани с уголемяване на гърдите, са много рядко явление. Според доклад направено от Американското дружество на пластичните хирурзи, се казва, че 193 073 жени са имали операция за уголемяване на гърдите само през 2020 г. Д-р Сбитани казва, че публикуваните нива на BIA-ALCL варират между един на 3000 случая до един на 30 000 случая на жени с гръдни импланти в САЩ.
Дори според Констатациите на FDA на допълнителни видове рак при пациенти с гръдни импланти, по-малко от 20 случая на плоскоклетъчен карцином и по-малко от 30 различни случая на лимфом са докладвани към септември 2022 г. Дори в тези случаи, когато се появи рак, д-р Андерсън казва, че пациентите, които развиват BIA-ALCL, може да имат предразполагащи фактори, които биха могли да допринесат за развитието на тези видове рак. Но той подчертава, че разбирането на експертите за това как BIA-ALCL и SCC се причиняват при тези с гръдни импланти е ограничен и че има продължаващи изследвания за получаване на по-добри отговори. „Понастоящем е трудно да се определи дали някой от тези ракови заболявания не е свързан с имплантите, тъй като има толкова малко случаи за изследване“, казва той. „Необходими са допълнителни изследвания, за да се изяснят основните причини.“
Той добавя, че тези, които обмислят имплантите като част от тяхното лечение на рак на гърдата или вече имат импланти, не трябва да имат причина да се страхуват от операция за уголемяване на гърдите. Сега има много видове импланти, които са напълно безопасни, одобрени от FDA и не са свързани с BIA-ALCL или SCC. Той съветва пациентите да обсъдят с хирурга си кои импланти са безопасни за използване и да разгледат всички свързани рискове преди операцията. За преживели рак на гърдата, които вече имат импланти, той препоръчва да се свържат с техните хирурзи, за да обсъдят какъв тип имплант е поставен. Типът поставен имплант определя как ще искате да ги управлявате занапред.
Най-безопасните гръдни импланти са гладките силиконови импланти.
Силиконови импланти, които д-р Сбитани описва като импланти с външна обвивка, която е гладка, се считат за най-безопасния тип. „Тези гладки импланти никога не са били свързвани с BIA-ALCL“, казва д-р Сбитани. „Силно се препоръчва пациентите да получават само тези безопасни импланти.“
Д-р Шафер се съгласява и казва, че изглежда има само асоциация на рака с текстурирани импланти, които според д-р Сбитани са гръдни импланти с външна повърхност, направена от силикон, която има грапав вид, подобен на шкурка. („Повечето импланти, използвани в САЩ, са гладки импланти“, казва д-р Шафер.)
Д-р Сбитани обяснява, че текстурираните импланти се предлагат с намерението да имат по-ниски нива на съединителна тъкан образуване около имплантите, защото се прикрепя към тъканта около тях. Но, казва той, взаимодействието на тази текстурирана повърхност с човешкото тяло предизвиква възпаление, което може да доведе до BIA-ALCL при някои пациенти.
Д-р Андерсън добавя, че хроничното възпаление е предложено като потенциален фактор, защото играе роля в развитието на други видове лимфоми (като напр. MALT лимфом на стомаха). Други области, които според него се изследват, включват бактериалните биофилми, които могат да покрият гръдния имплант и оценка на генетиката на пациента, за да се види дали определени гени правят пациентите по-податливи на BIA-ALCL или SCC. Но дори при всички тези предварителни теории, които се изучават, той подчертава необходимостта от допълнителни изследвания, за да ги потвърди.
Повишеното събиране на течности е основният индикатор за рак, свързан с гръдните импланти.
Независимо дали сте имали уголемяване на гърдите или не, симптомите, които показват, че може да имате рак на гърдата са почти еднакви. Д-р Андерсън казва, че признаците може да включват усещане на бучка в гърдата, трапчинка на кожата или промени в кожата, промяна в контура или размера на гърдите и секреция от зърното (особено ако е само от едната страна и кървав.)
За тези, които са получили гръдни импланти и са се възстановили напълно, д-р Шафер добавя, че всяка нова болка, подуване, треска, загуба на тегло и задух винаги трябва да се оценяват от Вашия лекар само за да Пази се. Д-р Андерсън добавя, че пациентите трябва да следват стандартните указания за прегледи за рак на гърдата, които включват самоизследвания и рутинни прожекции. The FDA препоръчва започване на прожекции пет години след имплантирането и д-р Андерсън препоръчва MRI наблюдение на силиконовите гръдни импланти на всеки две до три години.
И той, и д-р Сбитани казват, че допълнителен признак, свързан с BIA-ALCL, е събирането на течност в гърдите. Това може да изглежда като внезапно или спонтанно подуване на гърдата и може да се случи години след поставянето на импланта. Те препоръчват незабавно да потърсите консултация с техния пластичен хирург, ако смятате, че вашият имплант може да събира течност.
Ако получите диагноза рак, лечението е налично.
В редките случаи, когато сте диагностицирани с BIA-ALCL или SCC, има възможности за лечение. Д-р Андерсън казва, че BIA-ALCL се лекува с операция; след като диагнозата бъде поставена, имплантът заедно с капсулата на импланта и всички остатъчни маси трябва да бъдат отстранени хирургично. Той добавя, че повечето от тези случаи са локализирани и не е доказано, че са се разпространили в други части на тялото, което прави операцията единственото необходимо лечение. Ако се разпространи, той казва, че лечението може да включва радиация и химиотерапия. За имплантите, свързани със SCC, той казва, че лечението включва комбинация от хирургия, химиотерапия и радиация тъй като тези видове рак са склонни да бъдат по-агресивни. Той казва, че предвид ограничените данни за лечението, плановете за лечение трябва да се правят на индивидуална основа след консултация както с хирургически, така и с онкологичен екип.
Но отново, тъй като това все още е рядко явление, д-р Шафер казва, че не се знае много за развитието на BIA-ALCL и SSC. Той казва, че е важно да се признае, че има текущи проучвания и стриктно проследяване на пациенти с гръдни импланти, за да се получи по-добро разбиране.
Д-р Сбитани се съгласява и добавя, че е важно пациентите да обсъдят наличните видове гръдни импланти с техния хирург и кои биха били най-безопасни за тях. Дори с този нов доклад той казва, че има много видове гръдни импланти, които все още са одобрени от FDA за безопасна употреба в Съединените щати. Така че, докато този нов доклад е важно да се отбележи, ако искате да получите гръдни импланти, все още е безопасно да го направите.
Повече информация за рака на гърдата:
- Как да се грижите за кожата си по време на лечение на рак на гърдата
- Не е нужно Виж Болен, за да бъдеш болен от метастатичен рак на гърдата
- Аз съм на 30 години и имам метастатичен рак на гърдата
Сега вижте 10-минутната рутина за красота на Quannah Chasinghorse:
Регистрирайте се за нашето ежедневно изпращане, за да получавате най-новите новини за красотата и пускането на продукти.