екзема може да засегне всяка част от тялото ви, където има кожа, но когато засяга вашата скалп, може да изглежда като себореен дерматит, известен още като пърхот. Въпреки неизбежния (и досаден) сърбеж, лющещи се признаци на дразнене на скалпа, причината е по-малко определена и може да се различава от човек на човек. Екземата е само една от причините за обрив по скалпа.
„Екземата се отнася до раздразнена и сърбяща кожа, която всъщност може да бъде причинена от много основни фактори“, дерматолог, сертифициран от Ню Йорк. Шерийн Идрис обяснява. „За да направим нещата по-объркващи, човек може да има няколко състояния наведнъж, като себореен дерматит, в допълнение към екзематозния дерматит от алергия.
С други думи, тъй като екземата е универсален термин, който описва всяка форма на раздразнено и сърбеж на кожата, можете да страдате от множество форми на екзема с различни причини и лечение едновременно време. Какво причинява вашето обрив по скалпа може да не е това, което причинява екземата на клепачите ви.
Ако скалпът ви е драскан, не се страхувайте. Говорихме с няколко сертифицирани от борда дерматолози за това как да идентифицираме екзема на скалпа, какво я задейства и причинява и какво да правим с нея - у дома или в кабинета на дерматолога.
Как да разбера дали имам екзема на скалпа?
Една дума: люспи. „Екземата на скалпа може да се прояви като червени, раздразнени, лющещи се и сърбящи петна и може да наподобява пърхот“, казва Идрис. Въпреки това, тя рядко засяга възрастните толкова, колкото засяга деца и бебета. „Обикновено, когато възрастен се оплаква от сух, лющещ се скалп, той обикновено се причинява от себореен дерматит (пърхот), псориазис, екземаи дразнещи или алергични реакции също са чести“, Робърт Фини, базиран в Ню Йорк сертифициран дерматолог. Гъбични инфекции, автоимунно заболяване на съединителната тъкан и други причини за това лющене на скалпа са много по-редки.
Ако скалпът ви се чувства и изглежда особено мазен, това се дължи на свръхпроизводство на себум и това означава, че имате себореен дерматит или пърхот (не екзема на скалпа). След като сте изключени въшки като причина за вашия сърбеж и надраскване можете лесно да идентифицирате пърхота поради белите или жълтите люспи, които лесно падат от косата ви. (Избягвайте тъмен цвят, докато третирате лющещия се скалп.)
Псориазисът, който е възпалително състояние, което може да засегне кожата и ставите, може също да се прояви на скалпа като сърбящ, лющещ се скалп. “Локални стероиди, аналозите на витамин D и шампоаните на основата на катран са в основата на терапията, но понякога са необходими системни лекарства или локални инжекции“, казва Фини. За да разберете дали имате псориазис или пърхот, той съветва да потърсите дерматолог за преглед.
Какво го причинява?
Както при екземата, открита другаде по тялото ви, зависи. „Причината може да варира от основни медицински състояния като болестта на Паркинсон до алергична реакция към боя за коса“, обяснява Идрис.
Ако обривът на скалпа е причинен от алерген, който докосва кожата ви, това се нарича алергичен контактен дерматит. „Обикновено идва от балсам за шампоан, сух шампоан, лак за коса или продукти, които използвате, които създават реакция“, дерматолог, сертифициран от Кънектикът. Мона Гохара казва. Когато пациенти идват при нея за екземата на скалпа, първото нещо, което тя разбира е дали са използвали нови или различни продукти за грижа за косата - или наскоро са боядисали косата си.
Пърхотът, един от честите симптоми на дразнене на скалпа, също може да бъде резултат от основни медицински състояния, които могат да нарушат микробиома на кожата. Хората, които страдат от пърхот, обикновено произвеждат твърде много себум в скалпа си поради род гъбички, наречени Malassezia, който естествено се намира в микробиома на кожата ви, но причинява хаос, когато има твърде много гъбички, произвеждащи отпадъци от олеинова киселина.
„Особено когато времето е по-топло и по-влажно, а изпотяването причинява задържане на масло върху кожата“, дерматолог, сертифициран от Ню Йорк. Джошуа Цайхнер обяснява. "Това създава среда, която позволява свръхрастеж на дрожди, предизвиквайки възпаление." Хора с Паркинсон заболяване, например, може да развие по-мазна от обикновено кожа на лицето и скалпа, което може да доведе до себорея дерматит.
За съжаление, когато търсите успокояващи решения, не посягайте към хидратиращия балсам веднага. „Много хора виждат люспи по кожата и смятат, че трябва да нанесат овлажнители или масла“, казва Зейхнер. "Въпреки това, това всъщност може да влоши нещата, позволявайки на още повече дрожди да растат в мазна среда."
Трябва ли да третирам екземата на скалпа по различен начин, отколкото екземата по тялото си?
Става дума по-малко за лечение на дразненето на скалпа по различен начин от екземата по останалата част от тялото ви, отколкото да разберете независимо дали симптомите ви са предизвикани от дразнители или от основни медицински състояния, които нарушават кожата ви баланс. Това може да бъде трудно да се разбере, без да се търси професионален съвет от дерматолог. „Избягването на тригери е от съществено значение, за да се сведе до минимум влошаването на симптомите“, обяснява Идрис. „Оттук е важно да потърсите помощ от сертифициран дерматолог, който може да ви помогне да стесните причината чрез различни методи за тестване – по-специално, пач тестване.”
Терапията с ултравиолетова светлина може да се използва за лечение на екзема на части от тялото, които могат да бъдат изложени на по-безопасна вариация на UV светлина за продължителни периоди от време, като например ръцете ви. Но на вашия клепачите, които са тънки и не могат да бъдат изложени на UV лъчи, или върху скалпа (който може да бъде покрит с коса), може да не работи като лечение. Можете обаче да използвате крем с ниска доза хидрокортизон без рецепта, както е препоръчано от Finney.
Изчакайте шампоана против пърхот - или всяко ново лечение за коса - докато не видите вашия дерматолог. Лечебните изплаквания или шампоани могат да причинят повече вреда, отколкото полза поради потенциалното дразнене от новите съставки. „Трябва да идентифицирате причината, преди да предложите план за лечение“, обяснява Гохара. "Причината движи решението."
Вместо това тя предписва локални противовъзпалителни средства, които са полезни за лечение на екзема на скалпа. Фини също препоръчва преминаване към a по-нежен шампоан. „Дразнещ контактен дерматит може да се появи на скалпа поради различни съставки в шампоаните, включително сулфати“, обяснява той.
Какво трябва да направя, ако продуктите без рецепта не го намаляват?
„Едно от най-лошите неща, които трябва да направите, когато предполагате екзема, е да се опитате сами да я лекувате у дома, като поставяне на локален антибиотик“, казва Гохара. Общите основни неща от комплекта за първа помощ като Neosporin или дори алое вера само ще „разпалят огъня“ и потенциално ще влошат екземата.
След като идентифицирате виновника, има много малко опции за локални стероиди без рецепта. Гохара почти винаги лекува пациентите си с екзема на скалпа с локален стероид с рецепта, който намалява възпалението.