Розацея върху черна кожа: как изглежда, как да се лекува и защо се диагностицира погрешно

Що се отнася до кожните проблеми, малцина са толкова зле разбрани розацея върху черна кожа. Пристъпите на розацея, състояние на кожата, което причинява хронично възпаление, може да бъде източник на дискомфорт и самосъзнание за мнозина, но фалшивите новини го карат да лети относително под радара. Постоянно циркулира дезинформация за розацеята – това е просто зачервяване или е алергична реакция – което може да повлияе негативно на начина, по който я лекуваме. Но най-важният мит за развенчаване? Само белите хора получават розацея.

Според Списание на Американската академия по дерматология, до 40 милиона цветни хора се борят с розацеята. Това е доходоносен пазар за използване, но въпреки това повечето марки все още не представят нито един цвят в масовите реклами за красота и комуникации. Още по-лошо, въпреки че далеч не е рядко, има шокираща липса на информация за розацея при черна и кафява кожа, което често води до погрешна диагноза.

Независимо дали става дума за еритематотелангиектатична розацея (известна още като зачервени бузи) или папулопустуларна розацея (неравномерна, петна), точната причина за нея все още не е известна. Но като

Нада Елбулук, доктор по медицина, сертифициран дерматолог със седалище в Лос Анджелис, обяснява, че симптомите са универсални, независимо от цвета на кожата или етническата принадлежност. "Розацеята е основно възпалително състояние, което най-често се проявява на лицето", казва Елбулук. „Състои се от малки счупени кръвоносни съдове, най-изпъкнали в областта на бузите и носа. Някои тригери могат да причинят разширяване на тези счупени кръвоносни съдове, така че човекът да изглежда зачервен и зачервен." Други симптоми включват чувствителност, подуване и промени в текстурата на кожата.

Но това е мястото, където приликите свършват и по-тъмните тонове на кожата са изправени пред нов набор от предизвикателства. Признаците на розацея са много по-нюансирани при черната кожа, тъй като очевидното издайнически зачервяване не се проявява по същия начин. "Меланинът в кожата има тенденция да маскира зачервяването, което медицински наричаме еритема", казва Елбулук. "Това наистина е причината розацеята да се пропуска толкова често [на черна кожа], тъй като това е по-фино представяне." И това е само върхът на айсберга, твърдят експертите.

Защо розацеята върху черна кожа се диагностицира погрешно?

Не може да се отрече, че е по-лесно да забележите по-ясно зачервяване и счупени капиляри върху бледа кожа. Но това не означава, че черната кожа автоматично получава безплатен пропуск от розацея. Противно на общоприетото схващане, обяснява Райън Търнър, доктор по медицина, сертифициран дерматолог в Ню Йорк, възпалението е налице, „може да се прояви като виолетов, лилав или тъмнокафяв оттенък“.

По същия начин, като дерматолог, сертифициран от борда на Ню Йорк Роуз Инглтън, доктор по медицина, обяснява, че някои видове розацея могат да изглеждат забележително подобни на други кожни заболявания, особено акне. „При хора с по-тъмна кожа розацеята често се проявява като възпалени подутини и пустули; кожата също е по-реактивна към различни продукти за грижа за кожата, така че пациентите могат да изпитат ужилване", казва тя Allure.
Сигнализирайте объркването и пациентите, които се опитват – и не успяват – да управляват симптомите си с грешни продукти без рецепта. С други думи, хвърляне на бензин върху някога загасим огън. „Някой може просто да бъде диагностициран с акне. но основната част от розацеята е пропусната“, казва Елбулук, отбелязвайки, че това може да бъде проблематично, защото „начинът [дерматолозите] подхождат към хората с акне и розацея е малко по-различен“.

Например, докато ретиноиди са достатъчно мощни, за да подобрят обривите, те лесно могат да раздразнят предразположената към розацея кожа. „По същия начин съм склонен да избягвам салицилова киселина при моите пациенти с розацея, тъй като за някои това може да влоши зачервяването на кожата им", добавя Елбулук.

Когато клинично идентифицирате розацея при тъмна кожа, става дума толкова за физическия преглед - който според Елбулук трябва да бъде "чист. гола кожа“ и „при добра светлина“ — тъй като става дума за задаване на правилните въпроси. „Има някои данни, които разглеждат чревния микробиом във връзка с розацеята“, обяснява тя. "Едно проучване установи, че много високият прием на въглехидрати може да допринесе за обостряне на розацея при някои хора." Няма достатъчно данни, за да определи това окончателно, добавя тя, но е достатъчно, че често пита пациентите каква е диетата им като.

Добавя Chesahna Kindred, MD, сертифициран дерматолог в Мериленд: „Веднага питам за очите. Розацеята обича постепенно да се промъква в очите, оставяйки ги сърбящи, сухи или воднисти. Също така питам пациентите дали са гравитирали повече към продукти за чувствителна кожа през годините."

Ако розацеята бъде диагностицирана по-късно, има по-голям шанс за допълнителни усложнения като напр хиперпигментация или удебеляване на кожата на носа и може да има проблеми със зрението. Според Elbuluk фактът, че толкова много дерматолози не успяват да диагностицират розацея, показва липса на разбиране за проблемите с кожата при цветнокожите жени. "Когато погледнете медицински учебници, по-голямата част от изображенията за състояния като розацея често се показват на по-светла кожа." Поради това, казва тя, много лекари нямат необходимия контекст, за да знаят как да го открият при по-тъмнокож лице.

Нещата не се развиват много по-добре от страна на потребителите. „Когато пациентите търсят в Google или разглеждат изображения в аптеката, те не виждат някой, който изглежда като тях с този проблем", обяснява Елбулук, добавяйки, че затова е необходима трайна промяна възникне. Ако лекарите нямат инструментите за идентифициране на розацея по черната кожа и на потребителите дори не е казано, че черната хората изобщо могат да имат розацея... "това говори за история на малцинствата и недостатъчно представителство в толкова много области, и медицината не е по-различна," тя казва.

Как да лекуваме розацея върху черна кожа

Независимо от цвета на кожата, няма окончателно лечение за розацея. Вероятно е симптомите да изчезнат и да изчезнат, а лечението включва съчетаване на грижата за кожата (както с рецепта, така и с продукти без рецепта) с корекции в начина на живот. Но добрата новина е, че се справя с грижите на дерматолог.

Като начало, Инглтън вярва, че пристъпите се провокират от някои неща, които за щастие могат да бъдат избегнати. „Това може да бъде всичко от определена храна до бикрам йога до слънчева светлина и вятър“, отбелязва тя. "Започнете да идентифицирате моделите във вашата розацея и след това предприемете стъпки, за да избегнете тези тригери."

В дългосрочен план, Ingleton подчертава необходимостта от установяване на нежно рутинна грижа за кожата. По-конкретно, използвайки хидратиращи и подхранващи съставки като напр ниацинамид, Хиалуронова киселина, и керамиди за възстановяване на кожата компрометирана бариера.

Не предполагайте, че започвате по пътя към "естествен" режим на грижа за кожата също е лек за всичко. „Използването на продукт на растителна основа не означава, че е добър за вашата розацея или няма да изостри розацеята ви“, добавя Елбулук. Освен това тя предупреждава да не се използва абразивни ексфолианти и пречистване. Elbuluk препоръчва нежен сапун или течен почистващ препарат с сяра (или по подобен начин) натриев сулфацетамид като ключови активни вещества — Кейт Сомървил ЕрадиКейт ежедневен пенлив почистващ препарат е добър пример.

Ежедневното прилагане на SPF 30 или по-висок също е важно. Kindred съветва тези с розацея „да използват овлажняващ слънцезащитен крем като напр CeraVe AM Хидратиращ лосион за лице или Isdin Photo Eryfotona Actinica SPF50+." (Един, който е особено подходящ за меланизирана кожа, е най-доброто от красотата, печеливши Melē No Shade слънцезащитно масло, което е напълно ясно, за да не оставя бледа отливка.) Тя обяснява, че това е особено важно, защото "UV радиация може да повлияе неблагоприятно на розацеята, но и да влоши хиперпигментацията."

Локални антибиотици или противовъзпалителни средства, отпускани по рецепта, са друг начин, по който можете да отидете. „Опитваме се да използваме комбинирани локални средства, които могат да помогнат както при лечението на розацея, така и при овладяване на всяка пост-възпалителна хиперпигментация, като ниацинамид и азелаинова киселина“, казва Търнър. В най-тежките случаи той предупреждава, че може да ви бъде предписан изотретиноин (известен преди като Accutane) за подобни на акне обриви и, в зависимост от количеството меланин в кожата, импулси на лазера за свиват кръвоносните съдове.

Въпреки повишената видимост и иновациите за богата на меланин кожа, все още трябва да предефинираме начина, по който разглеждаме и диагностицираме розацеята при черна кожа. Това няма да спре осакатяващото безпокойство, което изпитвате всеки път, когато получите пристъп, но разбирането на състоянието ще ви даде възможност да се изправите срещу по-обърканите симптоми и да настоявате за правилната медицинска помощ насоки.

---

Повече за състоянието на кожата при цветнокожите жени:

• Най-доброто ръководство за кожни състояния за чернокожи и кафяви хора
• Как точно меланинът определя цвета на кожата ни
• Аз съм черна африканка с албинизъм и няма нищо „недостатъчно“ в мен

---

Сега вижте ежедневната рутина за красота на дерматолог:

Не забравяйте да следвате AllureInstagramиTwitter.