Типичното посещение на дерматолог започва с прост въпрос: Какво ви води тук днес? Или понякога с козметичните дерматолози е по -остро: Какво ви притеснява най -много във външния ви вид? (Тези козметични дерматолози с проницателни очи са специализирани в избираеми процедури, предназначени да ни накарат да изглеждаме по-млади/по-свежи/по-тесни, за разлика от диагностицирането и лечението на специфични кожни нарушения, като акне или розацея.) Лекарят, разбира се, се стреми да оцени нашите приоритети - кой „недостатък“ смятаме за най -нуждаещ се от корекция?
Докато най -интелигентният от кожните глупаци може да предложи не просто възприемани проблеми (паднали бузи и линии на усмивка, да речем), но и подходящи решения („Обем, моля, тук и тук"), по -голямата част от хората съвестно и може би смутено ще докладват за притесненията си и ще приемат предписаните от лекаря поправки. Според най -добрите козметични дерматолози обаче разширяването на стандартния диалог с някои ваши умни въпроси не може само прецизирайте плана си за лечение и направете резултатите си по-дълготрайни (мечтата!), но преодолейте разочарованието и спестете пари, също. Донесете тези начални разговори на следващата си среща.
Какво да правя Вие мисля?
„Пациентите не виждат себе си обективно. Те се гледат всеки ден в огледалото и различни неща могат да ги притесняват - големи или малки - но изненадващо, това често е незначителна линия или петно. Тъй като това ги смущава, те са склонни да се фиксират върху него и това става по -голямо разочарование с течение на времето. Но когато други хора ви гледат, те не виждат тези фиксировки. Вместо това те възприемат контура на лицето, цялостния тон на кожата и динамичните линии [които се формират от изражението на лицето]. Козметичните дерматолози са обучени да изучават цялостния ви козметичен вид. Понякога може да бъде трудно да посочите нови проблеми по непоискан начин, защото не искате да накарате някого да се чувства неудобно или несигурно. Така че обичам, когато пациентите ме питат какво мисля, защото това отваря вратата за тази дискусия. И решаването на проблеми, преди те да станат фиксации, може да ви спести пари в дългосрочен план. Може би не сте мислили да си набавите ботокс, но аз обяснявам, че предотвратявайки динамичните линии, в крайна сметка намалявате появата на по -дълбоки или по -трайни бръчки в бъдеще. Това би могло да ви спести значителни разходи за лазерно изплакване по пътя. Или може би пълнителят не е бил на вашия радар, но ви казвам, че когато е направен експертно, той повдига бузите, подобрява линията на челюстта и челюстите и може да помогне да се предотврати фейслифт с години или завинаги. Друга причина да попитате Вашия лекар за неговото мнение: Науката се променя толкова бързо. Освен че съм много зает козметичен дерматолог в Ню Йорк, аз съм и изследовател, участвам в редица клинични изпитвания и внасям нова наука в практиката си всеки ден. Може би ще мога да препоръчам нещо полезно, за което дори най -информираният пациент все още не е чувал. " - Робърт Анолик, клиничен асистент по дерматология в Медицинския център в Нюйоркския университет Langone в Ню Йорк
Каква е вашата естетика?
„След смъртта на моя скъп приятел и колега, д -р Фредрик Бранд, съм наследил голям брой от неговите пациенти, което е чест, но не и такава, на която се радвам, защото ми липсва дълбоко. В процеса на лечение на тези хора осъзнах, че бих искал пациентите за първи път да ме питат за моите естетически, за да мога да им кажа, че това, с което съм известен, е поддържането на много естествен и неподправен поглед върху дългосрочен. След като се лекувате от мен, няма да се чувствате замръзнали или пълни до небесата-и ако това не е видът дерматолог, който търсите, тогава трябва да прекратим връзката с консултацията, за да не губим време или да рискуваме разочарование. Грижа се за много от най -известните и красиви лица в света. Поддържам тези модели и актьори през цялата им кариера, правейки ги да изглеждат така, сякаш никога не остаряват. Това, което не правя, е прекаленото лечение. Имах двама или трима забележителни пациенти, които коментираха, че когато са ходили на други инжектори - не непременно д -р Бранд - те са имали чувството, че наистина парите им си струват, "защото си тръгнаха така" напълнени. "Друг дует майка-дъщеря искаше челата им да бъдат напълно замразени, което е толкова далеч от моето естетически. Това са неща, които няма да правя. " - Макрен Алексиадес, доцент по клинична професия по дерматология в Медицинския факултет на Йейлския университет в Ню Хейвън, Кънектикът
Възможно ли е диетата ми да повлияе на кожата ми?
„Толкова много хора не осъзнават, че могат да извлекат повече от своите процедури в офиса, като направят малки промени в диетата си. Имах пациент, чиито основни оплаквания бяха фини линии, бръчки и груба текстура на кожата. Направихме поредица от процедури за повторно нанасяне на повърхности, включително лазер Fraxel и Endymed Intensif, което е хибридно устройство с микронигли и радиочестоти. След първата поредица от процедури кожата й изглеждаше невероятно и тя получаваше комплименти навсякъде, където се обърне. Помолих я да се връща на всеки шест до 12 месеца за поддържащи процедури, защото въпреки че процедурите бяха върнали часовника, времето продължава да тече и поддържането е от решаващо значение. Тя се появи в офиса ми само четири месеца по -късно, готова за още! Бях изненадан да открия, че кожата й вече се връща към първоначалното си дехидратирано, нездравословно състояние. И така, седнах с нея и я помолих да ме преведе през типичния й ден: упражнения, диета, всичко това. Оказа се, че всяка сутрин пиеше смутита с обезмаслено мляко, което е известен фактор за възпаление в кожата. Към млякото тя добави банани и манго-два плода, натоварени със захар. Тя яде протеинов бар за обяд, а основната му съставка беше суроватъчен протеин, получен от мляко-друг провокиращ възпалението кожа. Имах я суап обезмаслена за бадемово мляко; заменете половината банан със зелени, като зеле, спанак и целина; и суб в протеинов бар на растителна основа. От този момент нататък тя отслабва, чувства се по-енергична и скоростта на стареене на кожата й се забавя значително, така че се нуждае от поддържащи процедури само веднъж годишно. Сега тя има великолепен, здравословен блясък и това отне само няколко диетични промени. " - Уитни Боу, клиничен асистент по дерматология в Медицинското училище Icahn в Медицинския център Mount Sinai в Ню Йорк
Как мога да забавя признаците на стареене?
„Иска ми се повече хора да питат за лечение на бръчки веднага щом започнат да ги виждат - поне до 30 -годишна възраст - защото, след като тези линии са дълбоко вкоренени в кожата, можем да ги подобрим, но напълно ги обръщаме трудно. Ранна намеса с подходящи козметични средства и малки концентрации на невромодулатори, като ботокс, може буквално да попречи на развитието на линиите. Вижте, ние третираме бръчките по два начина: Първо укрепваме основата на кожата с ретиноиди, изграждащи колаген, така че кожата да може по-добре да устои на бръчките. Здравата, плътна кожа отскача след сгъване. Но с възрастта и излагане на слънце, протеините колаген и еластин, които поддържат кожата гладка и стегната, започват да отслабват, кожата се сгъва по -лесно и линиите се гравират. Вторият начин да се предотвратят бръчките е да се спре сгъването на кожата при източника чрез инжектиране на ключови мускули с невромодулатори. Като предотвратяваме свиването на мускулите, ние поддържаме повърхностната кожа гладка, избягвайки гънките. И колкото по -рано лекувате, толкова по -добри ще бъдат резултатите ви в крайна сметка. "- Джошуа Зейхнер, директор по козметични и клинични изследвания в дерматологията в болница Mount Sinai в Ню Йорк
Колко често трябва да се лекувам, за да изглеждам най -добре?
„Хората са много фиксирани колко дълго траят ефектите от някои лечения - като ботокс, пълнител и лазер. Това, което те не осъзнават, е, че продължителността на резултата от лечението включва толкова много фактори - повечето от които имат повече отношение към отделния пациент, отколкото самото лечение. Същата доза невромодулатор може да продължи шест месеца при 35-годишно дете, но само три месеца при 60-годишно, като степента на ефикасност може да се различава драстично. Хората често сравняват резултатите си с тези на приятели и имат подобни очаквания. По принцип виждам моите 30- до 40-годишни два пъти годишно; 40- до 55-годишни три пъти годишно; и над 55 пациенти четири пъти годишно. Казвам им, че поддържането в козметичен план е точно като упражнения, хранене или цвят на косата: Най -добрите резултати идват от малки, последователни усилия. Искате да „докосвате корените си“, така да се каже, да не чакате цветът ви да израсне напълно. Така че обичам да използвам малки количества лечение, така че изглежда всеки път е незначително докосване. Това дава най -естествения резултат за всяка козметична процедура. " - Пол Джарод Франк, клиничен асистент по дерматология в болница Mount Sinai в Ню Йорк
Какви продукти трябва да използвам, за да поддържам тези резултати?
„Знам, че някой сериозно иска да направи истинска промяна в кожата си, когато ме пита за грижа за кожата у дома. Докато инжекциите с пълнител и токсин дават незабавно решение, дневният режим е също толкова важна част от ангажимента на човек за по -добра кожа. Двете вървят ръка за ръка, наистина. Пълнителят например може физически да замести загубения обем и да стимулира вашето собствено производство на колаген, но се грижи за него кожата ви с доказани продукти против стареене преди и след инжекции може да направи този колаген по-успешен. Освен това здравата кожа се лекува по -бързо и по -малко натъртвания. Любимите ми съставки против стареене-ретиноиди, антиоксиданти, растежни фактори и пептиди-осигуряват a ежедневно стимулиране на колагена и клетъчния оборот, което помага да се направи кожата по -ярка, по -гладка и по -бърза излекувай. " - Джоули Кауфман, асистент по дерматология в Медицинския факултет на Университета в Маями Милър
Колко е твърде много? (И ще ме спрете ли да премина тази граница?)
„Това е трудна тема без директен отговор, но със сигурност не искаме никой да изглежда като карикатура на нея. Като се има предвид, че името ми е отпечатано върху лицата на пациентите ми, когато излизат от кабинета ми, дълг ми е да остана верен на своята естетика на младежкото стареене, като същевременно поддържам определена хармония на лицето. Има граница между правенето на малки неща за подобряване на нечие доверие и извършването на много неща, за да се промени напълно кои са те - и аз съм много внимателен да не я прекрача. Помислете за увлечението по устните, което превзема тези в началото на двадесетте: Аз наричам увеличаването на устните процедурата на шлюза. Разбираемо е да се подобрят устните, ако размерът им не отговаря на композицията на нечие лице. Имам млада пациентка, която за пръв път влезе с тънки като хартия устни, които изчезнаха, когато се усмихна. След няколко раздалечени сесии постигнахме красиви, меки устни, които прилягат на лицето й и най-важното, изглеждат естествено. Няколко месеца след като постигнахме целта си, тя дойде и поиска повече дефиниция в бузите си. Сега това е някой, който вече има завидни скули и очевидно не е бил кандидат. Тъй като бяхме изградили доверчиви отношения, аз казах: Не. Отначало тя беше изненадана, но в крайна сметка разбра, че гледам за нейния най -добър интерес. Добър козметичен дерматолог е този, който казва: „Не, по -често от, да“. - Шерийн Идрис, доцент по клинична професор по дерматология в болница Mount Sinai в Ню Йорк
Вижте тези иновативни инструменти за грижа за кожата:
- 7 страхотни приспособления за грижа за кожата у дома, които да изпробвате сега
- 4 нови приспособления за красота, върху които се забавляваме
- Опитахме притурка, която порази лицето ви с електрически ток за по-добра, по-млада кожа
Как можете да направите това по -удобно преживяване?
„За мен управлението на нивото на комфорт на пациента по време на процедура е от първостепенно значение и не достатъчно хора се питат как можем да облекчим тяхната болка или тревожност по време на козметични процедури. Въпреки че лазерите и инжекциите могат да имат присъщ дискомфорт, свързан с тях, ние го имаме много инструменти за намаляване на болката, вариращи от локални и орални анестетици до напреднало охлаждане на кожата устройства. Съвременният напредък в управлението на болката прави минимално инвазивните и неинвазивните процедури практически безболезнени и много по-достъпни за тези, които не могат да понасят дискомфорта. " - Араш Ахаван, асистент по клиничен професор по дерматология в болница Mount Sinai в Ню Йорк
Сега открийте най-добрата рутина за грижа за кожата за 30-те си години: