إذا كان موجز الأخبار الخاص بك يشبه إلى حد ما موقعنا، فمن المحتمل أنك عثرت على تقارير تتعلق يبدو أنها تربط بين زراعة الثدي وأنواع معينة من السرطان. في الآونة الأخيرة، في أوائل سبتمبر من عام 2022، أصدرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). تقرير جديد تنص على أن زراعة الثدي قد تكون مرتبطة بنوعين من السرطان.
الآن، هذا لا يعني أنه يجب عليك الذعر أو التخلي عن الجراحة تمامًا. إنه بالتأكيد شيء يجب أخذه في الاعتبار، على الرغم من أن المخاطر منخفضة إلى حد كبير. "مثل أي إجراء أو منتج طبي، فإن زراعة الثدي تأتي مصحوبة بنسبة منخفضة جدًا من مخاطر معينة،" هاني سبيتاني، دكتوراه في الطب، FACS، أستاذ الجراحة في قسم الجراحة التجميلية والترميمية في نظام ماونت سيناي الصحي إغراء.
اذن ما معنى كل ذلك؟ يقوم الدكتور سبيتاني، إلى جانب خبراء آخرين، بتحليل كل ما تحتاجين لمعرفته حول تقرير 2022 وما يعنيه ذلك بالنسبة لأولئك الذين لديهم أو يفكرون في زراعة الثدي. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية ارتباط زراعة الثدي بأنواع معينة من السرطان وما يمكنك فعله حيال ذلك.
تعرف على الخبراء:
- هاني سبيتاني، دكتوراه في الطب، أستاذ الجراحة في قسم الجراحة التجميلية والترميمية في نظام ماونت سيناي الصحي في مدينة نيويورك في مدينة نيويورك.
- ديفيد أندرسون، دكتوراه في الطب، وهو طبيب أورام جراحي للثدي معتمد من البورد في مركز دوبين للثدي في معهد ماونت سيناي تيش للسرطان في مدينة نيويورك.
- ديفيد شيفر، دكتوراه في الطب، جراح تجميل معتمد من البورد المزدوج ومؤسس عيادة شيفر في مدينة نيويورك.
هناك نوعان من السرطانات المرتبطة بزراعة الثدي.
السرطانات المرتبطة بالزرعات هي سرطان الغدد الليمفاوية ذو الخلايا الكبيرة الكشمية المرتبط بزراعة الثدي (BIA-ALCL)، وهو نوع من سرطان الجهاز المناعي، والآن سرطان الخلايا الحرشفية (SCC)، وهو نوع من سرطان الجلد والأورام اللمفاوية المختلفة في النسيج الندبي (الكبسولة) الذي يتشكل حول غرسة الثدي.
من المهم أن نلاحظ أن زراعة الثدي لا تسبب سرطان الثدي الأولي (السرطان الذي نشأ في الثديين وليس في مناطق أخرى من الجسم) وهو الشكل الأكثر شيوعًا لسرطان الثدي. وفق ديفيد أندرسون، دكتوراه في الطب، طبيب أورام جراحة الثدي في مركز دوبين للثدي في معهد ماونت سيناي تيش للسرطان في في مدينة نيويورك، لا يحدث سرطان الثدي الأولي بشكل مختلف لدى المرضى الذين يعانون من الثدي أو بدونه يزرع. ويقول إن الدراسات تظهر أن الغرسات لا تزيد من خطر الإصابة سرطان الثدي وأنه إذا كان لديك غرسات، فلا يزال بإمكانك إجراء فحص مناسب لها في مكانها.
لا تزال السرطانات المرتبطة بالزرع نادرة.
على الرغم من أن أي أخبار متعلقة بالسرطان يمكن أن تكون مثيرة للقلق، إلا أن كلاً من الدكتور سبيتاني و ديفيد شيفر، دكتوراه في الطب، جراح تجميل معتمد من البورد المزدوج ومؤسس عيادة شيفر في مدينة نيويورك، يقولون إن هذه السرطانات المرتبطة بتكبير الثدي هي حالة نادرة جدًا. وفق تقرير التي أجرتها الجمعية الأمريكية لجراحي التجميل، يقال إن 193.073 امرأة خضعن لجراحة تكبير الثدي في عام 2020 وحده. يقول الدكتور سبيتاني إن المعدلات المنشورة لـ BIA-ALCL تتراوح بين حالة واحدة من كل 3000 حالة إلى حالة واحدة من كل 30000 حالة من النساء اللاتي خضعن لزراعة الثدي في الولايات المتحدة.
حتى وفقا ل النتائج التي توصلت إليها إدارة الغذاء والدواء من أنواع السرطان الإضافية لدى مرضى زراعة الثدي، تم الإبلاغ عن أقل من 20 حالة سرطان الخلايا الحرشفية وأقل من 30 حالة سرطان الغدد الليمفاوية المختلفة اعتبارًا من سبتمبر 2022. حتى في هذه الحالات التي يحدث فيها السرطان، يقول الدكتور أندرسون إن المرضى الذين يصابون بـ BIA-ALCL قد يكون لديهم عوامل مؤهبة يمكن أن تساهم في تطور تلك السرطانات. لكنه يؤكد على فهم الخبراء لكيفية حدوث BIA-ALCL وSCC لدى المصابين زراعة الثدي محدودة وأن هناك بحثًا مستمرًا للحصول على إجابات أفضل. ويقول: "في هذا الوقت، من الصعب تحديد ما إذا كان أي من هذه السرطانات ليس له علاقة بالزرعات، لأن هناك عددًا قليلاً جدًا من الحالات التي يجب دراستها". "يلزم إجراء مزيد من الأبحاث لتوضيح الأسباب الكامنة وراء ذلك."
ويضيف أن أولئك الذين يفكرون في عمليات الزرع كجزء من حياتهم علاج سرطان الثدي أو لديك بالفعل غرسات فلا داعي للخوف من جراحة تكبير الثدي. هناك العديد من أنواع الغرسات الآن التي تعتبر آمنة تمامًا، وتوافق عليها إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA)، وغير مرتبطة بـ BIA-ALCL أو SCC. وينصح المرضى بأن يناقشوا مع جراحهم ما هي الغرسات الآمنة للاستخدام وأن يتغلبوا على أي مخاطر قد تنطوي عليها قبل الجراحة. بالنسبة للناجيات من سرطان الثدي اللاتي لديهن غرسات بالفعل، فإنه يوصي بالتواصل مع جراحيهن لمناقشة نوع الغرسة التي تم وضعها. يحدد نوع الغرسة الموضوعة كيف تريد إدارتها للمضي قدمًا.
أكثر غرسات الثدي أمانًا هي غرسات السيليكون الناعمة.
يزرع السيليكونوالتي يصفها الدكتور سبيتاني بأنها الغرسات ذات القشرة الخارجية الناعمة، تعتبر من النوع الأكثر أمانا. يقول الدكتور سبيتاني: "لم يتم ربط هذه الغرسات الملساء مطلقًا بـ BIA-ALCL". "يوصى بشدة أن يتلقى المرضى هذه الغرسات الآمنة فقط."
يوافق الدكتور شيفر ويقول أنه يبدو أن هناك فقط رابطة السرطان مع غرسات نسيجية، والتي يقول الدكتور سبيتاني إنها غرسات ثدي ذات سطح خارجي مصنوع من السيليكون وله مظهر خشن يشبه ورق الصنفرة. ("معظم الغرسات المستخدمة في الولايات المتحدة هي غرسات ناعمة"، كما يقول الدكتور شيفر).
يوضح الدكتور سبيتاني أن الغرسات النسيجية يتم تقديمها بهدف الحصول على معدلات أقل أنسجة ندبية تشكل حول الغرسات لأنها تعلق على الأنسجة المحيطة بها. لكنه يقول إن تفاعل هذا السطح مع جسم الإنسان ينتج التهابًا قد يؤدي إلى BIA-ALCL لدى بعض المرضى.
ويضيف الدكتور أندرسون أنه تم اقتراح الالتهاب المزمن كعامل محتمل لأنه يلعب دورًا في تطور أنواع أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية (مثل سرطان الغدد الليمفاوية MALT في المعدة). وتشمل المجالات الأخرى التي يقول إنها قيد الدراسة الأغشية الحيوية البكتيرية التي قد تغطي غرسة الثدي وتقييم علم الوراثة للمريض لمعرفة ما إذا كانت بعض الجينات تجعل المرضى أكثر عرضة للإصابة بـ BIA-ALCL أو SCC. ولكن حتى مع دراسة كل هذه النظريات الأولية، فإنه يؤكد على الحاجة إلى مزيد من البحث للتحقق من صحتها.
زيادة جمع السوائل هو المؤشر الرئيسي للسرطان المرتبط بزراعة الثدي.
سواء خضعت لعملية تكبير الثدي أم لا، فقد تكون لديك الأعراض التي تشير إلى إصابتك بها سرطان الثدي هي نفسها إلى حد كبير. يقول الدكتور أندرسون إن العلامات قد تشمل ظهور كتلة في الثدي، أو تنقير في الجلد، أو تغيرات في الجلد. تغير في محيط أو حجم الثدي، وإفرازات من الحلمة (خاصة إذا كانت على جانب واحد فقط). دموي.)
بالنسبة لأولئك الذين أجروا عمليات زرع الثدي وتعافوا تمامًا، يضيف الدكتور شيفر أن أي ألم جديد، يجب دائمًا تقييم التورم والحمى وفقدان الوزن وضيق التنفس من قبل طبيبك فقط كن آمنا. ويضيف الدكتور أندرسون أنه يجب على المرضى اتباع الإرشادات القياسية لفحوصات سرطان الثدي، والتي تشمل: الامتحانات الذاتية و العروض الروتينية. ال توصي ادارة الاغذية والعقاقير بدء الفحوصات بعد خمس سنوات من عملية الزرع، ويوصي الدكتور أندرسون بمراقبة التصوير بالرنين المغناطيسي لغرسات الثدي المصنوعة من السيليكون كل سنتين إلى ثلاث سنوات.
ويقول هو والدكتور سبيتاني إن العلامة الإضافية المرتبطة بـ BIA-ALCL هي تجمع السوائل داخل الثدي. يمكن أن يبدو هذا كأنه تورم مفاجئ أو عفوي للثدي ويمكن أن يحدث بعد سنوات من وضع الزرعة. يوصون بالبحث فورًا عن استشارة جراح التجميل الخاص بهم إذا شعرت أن الغرسة الخاصة بك قد تجمع السوائل.
إذا تم تشخيصك بالسرطان، فإن العلاج متاح.
في الحالات النادرة التي يتم تشخيصك فيها إما بـ BIA-ALCL أو SCC، هناك خيارات العلاج. يقول الدكتور أندرسون أن BIA-ALCL يتم علاجه بالجراحة. بمجرد إجراء التشخيص، يجب إزالة الغرسة مع كبسولة الزرع وأي كتل متبقية جراحيًا. ويضيف أن غالبية هذه الحالات تكون موضعية ولم يظهر انتشارها إلى أجزاء أخرى من الجسم، مما يجعل الجراحة العلاج الوحيد الضروري. وفي حالة انتشاره، يقول إن العلاج قد يشمل الإشعاع والعلاج الكيميائي. بالنسبة للزرعات المرتبطة بـ SCC، يقول إن العلاج يتضمن مزيجًا من الجراحة والعلاج الكيميائي والإشعاعي لأن هذه الأنواع من السرطانات تميل إلى أن تكون أكثر عدوانية. ويقول أنه نظرا لمحدودية البيانات حول العلاج، ينبغي وضع خطط العلاج على أساس فردي بعد التشاور مع كل من فريق الجراحة والأورام.
ولكن مرة أخرى، نظرًا لأن هذا لا يزال نادر الحدوث، يقول الدكتور شيفر إنه لا يُعرف الكثير عن تطور BIA-ALCL وSSC. ويقول إنه من المهم أن ندرك أن هناك دراسات مستمرة وتتبعًا صارمًا لمرضى زراعة الثدي للحصول على فهم أفضل.
يوافق الدكتور سبيتاني على ذلك ويضيف أنه من المهم للمرضى مناقشة أنواع زراعة الثدي المتاحة مع جراحهم وأيها سيكون أكثر أمانًا بالنسبة لهم. وحتى مع هذا التقرير الجديد، يقول إن هناك العديد من أنواع زراعة الثدي التي لا تزال معتمدة من إدارة الغذاء والدواء للاستخدام الآمن في الولايات المتحدة. لذا، على الرغم من أهمية ملاحظة هذا التقرير الجديد، إذا كنت ترغبين في إجراء زراعة الثدي، فلا يزال القيام بذلك آمنًا.
مزيد من المعلومات حول سرطان الثدي:
- كيفية العناية ببشرتك أثناء علاج سرطان الثدي
- ليس عليك أن تفعل ذلك ينظر من المرضى إلى المرضى بسرطان الثدي النقيلي
- أنا في الثلاثينيات من عمري وأعاني من سرطان الثدي النقيلي
الآن، تحقق من روتين التجميل لمدة 10 دقائق من Quannah Chasinghorse:
اشترك في إرسالنا اليومي للحصول على آخر أخبار الجمال وإطلاق المنتجات.