عندما كنت مراهقة ، كان لدي ما يسميه كثير من الناس "البشرة السيئة". مطبات حب الشباب الكيسي ملأت ذقني ، وتناثرت البثور على جبهتي. لم يكن الوضع أفضل بكثير خلف أذني وأسفل رقبتي. بعد بضع سنوات من صعوبة ذلك ، فعلت ما يفعله الكثير من الناس عندما واجهوا حب الشباب في سن المراهقة: ذهبت على حبوب منع الحمل. لقد قدم لي هذا فترة راحة من تمزيق مظهري جسديًا وعاطفيًا ، وبوجود بشرة صافية ، كان لدي شعور أقل بعدم الأمان لأقلق بشأنه خلال المدرسة الثانوية.
ولكن في سن الـ 23 ، كانت حبوب منع الحمل المحددة التي كنت أستخدمها قد غطت بعض الصحافة المخيفة أوقفت فرنسا مبيعاتها لفترة وجيزة، لذلك شعرت بالفزع وقررت أخذ قسط من الراحة. وعلى الرغم من أن كل من حولي بدا وكأنهم قد تجاوزوا انتشار الحبوب بينما كنت أعاني من توقف حب الشباب الناتج عن حبوب منع الحمل ، عاد لي مع انتقام لم أتوقعه.
على مدار العامين التاليين ، جعلت تنظيف بشرتي وظيفة بدوام كامل ؛ زيارة المداواة الطبيعية وعدد لا يحصى من أطباء الجلد ، وتجربة كل دواء تحت الشمس. في وقت من الأوقات ، كنت أتناول ستة أقراص من زيت السمك يوميًا ، وأشرب المغنيسيوم ، وأطلق صبغات مثيرة للاشمئزاز والتي وعدت بإزالة السموم من الكبد. عدت إلى حبوب منع الحمل وأمسكت بشكل متقطع بمحلول كليندامايسين المضاد الحيوي على بشرتي. أنا منقط
البنزويل بيروكسايد على البقع مرتين في اليوم ، وقضى شهورًا تلو الأخرى على جرعات لا نهاية لها من المضادات الحيوية عن طريق الفم. لقد قطعت مجموعات الطعام بأكملها (لقد عادوا ، فلا تقلق) وتعلمت أن صرف الأموال في مشكلة ما لا يصلحها دائمًا.يعد وجود حب الشباب المزمن بمثابة درس رئيسي في حل المشكلات ، ومع كل مقطع فيديو معجزة لإصلاح الجلد وصل إلى وسائل التواصل الاجتماعي ، كنت أتساءل عما إذا كان هذا هو الشيء الذي سيساعدني أخيرًا. كان من المتعب أن يتم الوقوع في حلقة إضافة المزيد من الخطوات إلى نظام العناية بالبشرة الخاص بي حتى شعرت أن وجهي سيتساقط ثم أعيد تقشيره بالكامل ، فقط لألوم نفسي لعدم قدرتي على فك الشفرة. ولكن كلما فعلت أكثر ، أصبح حب الشباب أسوأ. بعد موعد مريع مع طبيب في منتصف العشرينات من عمري ، حيث قيل لي "على الأرجح فقط لدي نوع الجلد الذي سيظل دائمًا مصابًا بحب الشباب ، "لكني فقدت الأمل في التخلص من أي وقت مضى جلد. كل يوم ، كنت أقرأ بشرتي مثل طريقة برايل ، وأقوم بفهرسة البثور الجديدة والبثور القديمة ، وأضرب نفسي لمجرد وجودها.
صورة شخصية لما كان يبدو عليه حب الشباب بشكل يومي قبل تشخيصي.
بإذن من الكاتبثم ، في الثلاثين من عمري ، حصلت أخيرًا على إجابات عندما قام طبيب الأمراض الجلدية بتشخيص إصابتي بـ اضطراب مص الجلد يسمى حب الشباب excoriée. يُشار إليه أحيانًا باسم "حب الشباب المنتقي" ، ويُصنف حب الشباب الاستثنائي ضمن مجموعة اضطرابات الوسواس القهري ويصيب عادةً الأشخاص في سن المراهقة وفي بداية مرحلة البلوغ.
يتميز Acne excoriée بالرغبة القهرية في انتقاء الجلد أو التلاعب به بشكل متكرر بطريقة ما لإزالة بقع حب الشباب ، كما يوضح ايفان ريدر، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض جلدية وطبيب نفسي حاصل على شهادة البورد. يقول: "إنه حقًا مزيج من حب الشباب واضطراب مص الجلد" ، مضيفًا أن شدة مص الجلد لا يمكن مقارنتها بالضرورة بشدة حب الشباب نفسه.
بالنسبة لي ، كان حب الشباب الخارق عبارة عن حلقة مفرغة من معرفة أن التوتر أدى إلى تفشي حب الشباب ، لكنني لم أتمكن مطلقًا من الانضمام إلى النقاط بينهما ضغوطي والمظاهر الجسدية لذلك الضغط ، مما دفعني إلى اختيار بشرتي دون وعي وجعلها تبدو متساوية أسوأ. بالتأكيد ، كنت أعلم دائمًا أنني اخترت المواقع الخاصة بي ، لكنني أدركت أيضًا أن الجميع يفعلون ذلك ، أليس كذلك؟ يخبرنا كل طبيب أمراض جلدية على Instagram أن نترك زيتس وحدي ، لذلك افترضت أنني لست مختلفًا عن ملايين الأشخاص الآخرين الذين يتلقون حقائق قاسية عبر الإنترنت. لم أدرك مدى سوء الأمر.
بحلول الوقت الذي تم تشخيصي أخيرًا بإصابتي بحب الشباب ، هُزمت. كان من أعماق 2020، وكان حب الشباب لدي في أدنى مستوياته على الإطلاق. كنت أعاني من ألم جسدي كل يوم ، وصحتي العقلية كانت في حالة يرثى لها. هذه تجربة يقول ريدر إنها شائعة ، حيث "[بالنسبة] لكثير من الأشخاص المصابين باضطرابات مص الجلد ، هناك أمراض مصاحبة مع البعض اضطرابات نفسية أخرى مثل القلق والاكتئاب. "لحسن الحظ ، كان لدي تريفيكتا لطيف من حب الشباب الشديد ، واضطراب مص الجلد ، و قلق.
من بعض النواحي ، كان من المريح أن أحصل أخيرًا على إجابة حول سبب ما زلت أعاني من مشكلة الجلد ، ولكن أيضًا ، شعرت بالظلم. لقد شعرت بالفعل أن حب الشباب كان خطأي ، لذلك أصابني التشخيص بشدة. لقد وعدتني وسائل الإعلام الثلاثينيات من عمري سيكون أفضل ، لكنني هنا ، أبكي في مكتب طبيب الأمراض الجلدية مع ثلاثة أطباء صغار يراقبون بينما كان رئيسهم يمسك بيدي ويقول لي ، "لست بحاجة إلى معرفة ذلك بعد الآن ، سنصلح ذلك معاً."
كانت هذه هي المرة الأولى التي أواجه فيها طبيبًا يتحقق بصدق من مشاعري حول الإصابة بحب الشباب وأقر بالضرر العاطفي الذي تسبب فيه لي تلصق خجلي على جبهتي كل يوم. والأفضل من ذلك ، أنه وعد بالمساعدة... ثم فعل ذلك بالفعل. لقد تعلمت منذ ذلك الحين أنه من الشائع أن يشعر الأشخاص المصابون بحب الشباب بالخجل والذنب والحرج لتشخيصهم لأنه يمكن أن نشعر وكأننا فعلنا ذلك لأنفسنا. "نحن لا نفهم بالضبط ما يحدث من الناحية الفيزيولوجية المرضية في الدماغ ، ولكن الدوائر في لا يعمل الدماغ بنفس الطريقة التي يعمل بها الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب مص الجلد " ريدر. "أحاول إزالة وصمة العار والشعور بالعار لأنه لا شيء يفعله الناس بنشاط ؛ لا أحد يريد أن يميل إلى جلده ، وفي كثير من الأحيان ، إنه سلوك ليس لدينا الكثير من السيطرة عليه ".
ليس كل من يختار حب الشباب لديه حب الشباب الخفي ، وليس كل من يعاني من حب الشباب لديه حب الشباب الشديد ، للبدء مع - على الرغم من أنه قد يظهر بهذه الطريقة عندما يقترن بمص الجلد حيث قد تظهر الجروح والندبات ، يقول ماريسا جارشيك، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض جلدية حاصل على شهادة البورد. "حب الشباب التقليدي يتميز بالرؤوس البيضاء ، الرؤوس السوداء، حطاطات ، وبثور "، كما يقول جارشيك. "في الأشخاص الذين يعانون من حب الشباب المتطاير ، فإن الغالبية ، إن لم يكن كل الآفات ، سوف تتسحج وتلتقط ، في كثير من الأحيان بحدود زاويّة ، لتبدو وكأنها تلتئم الجروح المتقشرة أو التي تركت عليها علامات أو عيوب أو ندبات. "لكي يتم تشخيصك بحب الشباب الخارق ، يجب أن تستوفي المعايير الرسمية كجزء من DSM-5 لاضطرابات مص الجلد، منها حب الشباب الخارق هو نوع فرعي.
يضيف ريدر ذلك ، مضيفًا أن تشخيص شخص ما باضطراب مص الجلد يدل على نقص في السيطرة مما له تأثير سلبي ذي مغزى على حياته اليومية. لدي ذكرى مميزة عندما اتصلت بأختي وهي تبكي يومًا ما - قبل التشخيص - لسؤالها عما إذا كانت فكرت في بشرتها كل ساعة من كل يوم (لم تفعل ذلك) وإذا اعتقدت أنه من الطبيعي أن أفعل ذلك (مرة أخرى ، هي لم). هذا التثبيت كلاسيكي للغاية بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من اضطرابات مص الجلد ، كما يقول ريدر ، الذي يوضح أنه ليس من غير المألوف بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حب الشباب الخبيث أن يظهروا أيضًا مع اضطراب تشوه الجسم (BDD). يقول: "ينظر معظم الأشخاص المصابين باضطراب تشوه الجسم في المرآة ، ويرون أشياء لا يراها بقيتنا". "إنهم نوعًا ما يفحصون التفاصيل الصغيرة جدًا ، بقعة صغيرة واحدة ، [وعلى الرغم من] بقية بشرتهم تبدو مثالية ، يمكنهم فقط رؤية ذلك العيب الصغير الذي قد يكون غير محسوس أو بالكاد محسوس ".
والخبر السار هو أن هذه الحالات كلها قابلة للعلاج بمزيج من العلاج الموجه للجلد وإدارة السلوكيات القهرية والضيق النفسي. يقول ريدر: "يمكن للكثير من الناس أن يتحسنوا بمجرد اتباعهم نظامًا جيدًا لعلاج حب الشباب ، وإذا قمت بإزالة حب الشباب ، فلن يكون هناك دافع للاختيار". "[لكن] الأمر أكثر تعقيدًا بكثير من مجرد ظاهرة جلدية بحتة." يشرح أن الأدوية في بعض الأحيان مثل الانتقائية مثبطات امتصاص السيروتونين (SSRI) يمكن أن يكون مفيدًا في علاج اضطرابات مص الجلد ، وكذلك الاكتئاب واضطراب التشوه الجسمي ، لكنه يقول إن ميله دائمًا إلى استخدام العلاجات الحوارية مثل العلاج السلوكي. نصيحة ريدر هي العثور على طبيب نفساني ، أو أخصائي اجتماعي يقوم بالعلاج بالكلام والعلاج النفسي ، أو طبيب نفسي مهتم بالقيام بالعلاجات السلوكية المعرفية أو العلاجات السلوكية. يقول: "في بعض الأحيان يمكن أن يكون الأشخاص المتخصصون في اضطراب الوسواس القهري مفيدًا حقًا" ، مضيفًا أن طبيب الأمراض الجلدية الخاص بك سيكون لديه بشكل مثالي متخصصون في الصحة العقلية في شبكتهم.
يقترح العلاج السلوكي لأنه يعلم الشخص أن يصبح على دراية بسلوكياته ، ومعرفة المحفزات لهذه السلوكيات ، وابحث عن طرق للاستعداد للأوقات التي يعلمون فيها أنهم سيواجهون محفزات. يوضح ريدر: "عادةً ما تكون [المشغلات] أشخاصًا وأماكن وأوقاتًا من اليوم أو مواقع". (إذا كنت تتساءل عن نفسي ، فهذا يقود سيارتي بمفردي.) "لذا ، إذا كنت تختار عادة علاج حب الشباب في الليل ، عندما كنت تنظر في المرآة قبل النوم ، افعل شيئًا مثل تغطية المرآة بالكامل لإزالة واحدة منها المحفزات. إذا استمر حدوث ذلك ، فعندما تذهب إلى الحمام ، افعل شيئًا لتهدأ في تلك اللحظة ، مثل التنفس العميق ".
هناك تمرين آخر يقترحه ريدر وهو إضافة استجابة منافسة ، لذلك إذا وجدت نفسك في حيرة من أمره عند حب الشباب ، اقبض يدك وثبته لمدة 30 ثانية مع أخذ نفس عميق لمساعدتك على الهدوء تحت. يؤكد ريدر: "في البداية ، من الصعب حقًا أن تفعل ذلك باستمرار ، ولكن في النهاية ، ستصبح متأصلة في عقلك". يوضح أنه على الرغم من أن العمل صعب ، إلا أنه مجزٍ للغاية وسيساعد أيضًا في المستقبل إذا كان حب الشباب لديك يعود لأنك ستتمكن بسهولة أكبر من العودة إلى تقنيات العلاج السلوكي التي قمت بها بالفعل يتقن.
في اليوم التالي لتلقي تشخيصي ، قمت بملء أول إيزوتريتينوين (اكوتاني) وصفة طبية ورحبت رسميًا بالثلاثينيات من عمري على علاج حب الشباب المحموم ، ومع خطة رعاية صحية عقلية حديثة وأمر بإدخال نفسي في العلاج ، stat.
لا يجب الاستخفاف بقرار الذهاب إلى Accutane ، حيث يمكن أن يأتي مع عدد كبير من الآثار الجانبية التي تتراوح من جفاف الشفاهوالجلد والعينين للتغييرات المعملية ، بما في ذلك تغيرات الكبد أو الكوليسترول ، أو آلام الجسم ، وآلام المفاصل ، وحساسية الشمس. يحذر جارشيك من أن "الآثار الجانبية الأخرى التي يجب الانتباه إليها تشمل المسخية [التي تسبب عيوبًا في الجنين] ، لذلك من المهم ألا تحملي أثناء تناول الدواء". "بينما لم يتم تحديد أي صلة سببية ، كانت هناك أيضًا تقارير تتعلق بالأمعاء الالتهابية المرض وكذلك التغيرات في المزاج والاكتئاب ، لذلك من المهم دائمًا التحدث مع طبيبك هذا."
بعد مرور عامين ، ما زلت أتناول جرعة منخفضة للغاية من Accutane ، وبصدق ، أتمنى أن أتمكن من الاستمرار فيها إلى الأبد. بشرتي استثنائية ، وهذا بحد ذاته شيء عظيم بالنسبة لي أن أعترف به ، ويبدو أن الحصول على بشرة صافية قد ساعدني - كما فعلت مُعَالَجَة. لكنني سأكون كاذبًا إذا قلت إنني لم أكن متوترة بشأن اليوم الذي أخرج فيه الدواء حتمًا.
لقد دفعت طبيعة وجودنا الرقمي عالي التنظيم الكثير منا إلى الاعتقاد بأن الرعاية الذاتية تبدو وكأنها روتين صباحي مريح ، ومهمة لطيفة. القوائم التي اكتملت بالفعل ، ونغسل وجوهنا بالزيوت الفاخرة التي تجعلنا نبدو مثل كعكة الدونات المزججة بينما ننجرف إلى ينام. لكن الحقيقة هي أن التغلب على شيء مثل حب الشباب الخارق يعد التزامًا فوريًا بالقيام (في كثير من الأحيان ، مملة للغاية) واجبات منزلية وضعها معالجونا وتقبل أنه سيكون هناك دائمًا انتصارات وفشل في جميع أنحاء أيام. إذا علمتني هذه التجربة بأكملها شيئًا واحدًا ، فهو أنه من الممكن التحكم في حب الشباب لديك ، ولكن ليس دائمًا بالطريقة التي تخبرك بها مقاطع الفيديو الخاصة بالعناية بالبشرة على TikTok.
اقرأ المزيد عن القلق:
- ساعد العلاج بالكيتامين في اكتئابي. أتمنى أن يكون الوصول إليها أكثر سهولة.
- بعد تشخيص إصابتي باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يمكنني أخيرًا الحفاظ على نباتاتي على قيد الحياة
- الوشم لن يصلح اضطراب قلقي ، لكنه ساعدني في التغلب عليه
والآن ، شاهد 100 عام من علاجات حب الشباب:
لا تنسَ متابعة Allureانستغراموتويتر.