بعد مرور عامين على انتشار الوباء المستمر الذي أغلق العالم ، أستمتع بالعودة إلى التنشئة الاجتماعية الشخصية. انا ايضا تعلم أنني لا أستطيع تحمله مرشحات الوسائط الاجتماعية و Facetune معي إلى أحداث IRL. وليس هذا أنا حقًا يريد إلى - تكشف وجوهنا عن عرقنا وشخصيتنا ورفاهيتنا والوقت الذي قضينا فيه في هذه التجربة الإنسانية. ولكن هناك بعض التعديلات التي أحب القيام بها ، خاصة عندما يتعلق الأمر بجلد مترهل.
عندما كنت طفلاً ، عانيت من وجود وجه كروي تحول إلى شكل بيضاوي عندما وصلت إلى سن المراهقة. لكنني كنت أطمع في الفك المحدد وعظام الوجنتين المرتفعة التي رأيتها على نجوم هوليوود وخلاصة إنستغرام. بعد سن 35 ، بدأت أيضًا في ملاحظة فقدان الحجم على وجهي. بدأت بشرتي في الارتخاء ، بسبب ما قاله أطبائي إنه فقد سريع للوزن مصحوبًا بآثار طبيعية للوقت والتعرض البيئي.
لذلك بحثت عن طرق لتثبيت الأمور. كنت على استعداد لتجربة أي شيء يساعد في بشرتي المترهلة. جربت أولاً العناية بالبشرة ، باستخدام مقشرات كيميائية مثل ألفا و أحماض بيتا هيدروكسي، مما ساعد في الملمس ولكن ليس الترهل الذي كنت قلقًا بشأنه. وهنا نحصل على بعض الأخبار السيئة: "المواضيع لن تعمل أبدًا للتراخي بأي شكل أو شكل" ،
بول جيرود فرانك، دكتوراه في الطب ، وهو طبيب أمراض جلدية معتمد من مدينة نيويورك ومؤلف كتاب دليل Pro-Aging ، يقول. إذا كنت أرغب في معالجة ترهلي ، فسوف يتعين علي الذهاب إلى طريق الحقن.لحسن الحظ ، كجزء من وظيفتي ، يمكنني الوصول إلى مجموعة من الخبراء أطباء الجلدية الذين كانوا قادرين على المشاركة معي ربما أكثر من كل ما أحتاج لمعرفته حول كل الاختلاف إجراءات غير جراحية للبشرة المترهلة بالخارج.
قابل الخبراء:
- بول جيرود فرانك، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض جلدية حاصل على شهادة البورد ومؤلف كتاب دليل Pro-Aging مقرها في مدينة نيويورك.
- لارا ديفجان، دكتوراه في الطب ، جراح تجميل حاصل على شهادة البورد ومقره في مدينة نيويورك.
- روزماري انجليتون، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض جلدية معتمد من مجلس الإدارة وأستاذ سريري مساعد للأمراض الجلدية في مستشفى Mount Sinai في مدينة نيويورك.
- روي ج. جيرونيموس، دكتوراه في الطب ، مدير مركز الليزر وجراحة الجلد في نيويورك وأستاذ الأمراض الجلدية السريري في مركز جامعة نيويورك الطبي في مدينة نيويورك.
ما الذي يسبب ترهل الجلد؟
يمكن أن يساعدك فهم أسباب فقدان حجم الجلد على معالجة ترهل الجلد واتخاذ إجراءات استباقية لمنعه. ببساطة: لارا ديفجان، دكتور في الطب ، جراح تجميل معتمد في مدينة نيويورك ، يوضح أن "تراخي الجلد مع تقدم العمر ناتج عن الفقد التدريجي للكولاجين والإيلاستين."
هذان نوعان من البروتينات التي تحدث بشكل طبيعي وفيرة في أنسجتنا - حتى مع تقدمنا في العمر ، لا يكونان كذلك. يقول الدكتور ديفجان: "يمنح الكولاجين الأنسجة الدعم والبنية ، بينما يمنح الإيلاستين الأنسجة النطاطة والارتداد والقدرة على التمدد". "الكولاجين والإيلاستين مهمان في جودة البشرة لأنهما معًا يسمحان للبشرة بالمظهر والشعور بالقوة والصحة من خلال المساهمة في تورمها والليونة. "بمرور الوقت ، وبسبب عوامل أخرى مثل الجينات ، والتعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية الطويلة (أ) و (ب) من الشمس ، تبدأ بروتيناتنا الخلوية في تحط من قدر.
هناك طرق لمحاولة التخفيف من هذه العوامل ، مثل ارتداء عامل حماية من الشمس كل يوم وتناول أطعمة معينة - يوصي الدكتور ديفجان "باتباع نظام غذائي غني بالبيوتين ، وحمض الفوليك ، وفيتامينات ب المعقدة ، والبروتين الخالي من الدهون ، والجزئي والكلي. العناصر الغذائية."
لكن هناك بعض العوامل الخارجة عن سيطرتك. روزماري انجليتون، دكتوراه في الطب ، طبيب أمراض جلدية معتمد من مدينة نيويورك وأستاذ مساعد في طب الأمراض الجلدية في جامعة ماونت يوضح مستشفى سيناء أن "العرق يملي أيضًا كيف تبدأ علامات الشيخوخة في الظهور: جلد أقل الميلانين ستظهر علامات الشيخوخة في وقت أقرب بكثير ".
ما هي الطرق غير الجراحية التي تعالج التراخي؟
أول الأشياء أولاً: يقول العديد من الخبراء الذين تحدثوا إلي أن العلاجات طفيفة التوغل لعلاج الجلد المترهل لا تزال قيد التقييم من حيث الفعالية. يقول الدكتور ديفجان: "يبقى العلاج غير الجراحي لترهل الجلد هو الصندوق الأسود للجراحة التجميلية". وتضيف أنه بينما يجري تكريس بحث مكثف لهذا الموضوع ، "ليس لدينا حاليًا إجابة كاملة لمسألة [فعالية] شد الجلد غير الجراحي. تقوم العديد من الشركات والمؤسسات البحثية بالتحقيق بنشاط في هذا الموضوع ، لكن ليس لدينا علاج مثالي ". لذلك ليس هناك حل سحري.
على الرغم من ذلك ، يقول الدكتور ديفجان أن هناك بعض الأساليب التي تبشر بالخير. يقول الدكتور فرانك إنه كثيرًا ما يستخدم مجموعة من العلاجات لاستهداف الأنسجة العميقة والسطحية للتعامل مع التراخي الكلي. حدد الخبراء عدة طرق غير جراحية تستدعي علاج الجلد المترهل النظر والتشاور مع ممارس مؤهل لتحديد أيهما قد يكون مناسبًا بشرتك.
ترددات الراديو (RF) شد الجلد والموجات فوق الصوتية
وفقا للدكتور ديفجان ، شد الجلد بترددات الراديو (RF) ، يرسل موجات الراديو تحت الجلد للحث على إنتاج الكولاجين والإيلاستين. بالإضافة إلى تشديد التردد اللاسلكي ، Roy Geronemus MD، مدير مركز الليزر وجراحة الجلد في نيويورك وأستاذ الأمراض الجلدية السريري في المركز الطبي بجامعة نيويورك في تقول مدينة نيويورك إن الموجات فوق الصوتية هي طريقة أخرى تستحق الدراسة ، حيث تشجع الموجات فوق الصوتية على ذلك إنتاج.
أنا دائما ارتبط الموجات فوق الصوتية مع كونه تشخيصًا يستخدم أثناء الحمل لمراقبة نمو الجنين أو نوع من العصا ذلك يستخدم أطباء الأشعة للكشف عن حصوات الكلى ، لكن عملية استخدامها لشد الجلد تكون قليلاً مختلف. في الموجات فوق الصوتية لعلاجات الجلد ، يتم تطبيق جهاز الموجات فوق الصوتية على منطقة مستهدفة مع حزمة مركزة من الطاقة لتوليد الحرارة في الأدمة [لتحفيز إنتاج الكولاجين.
يبدأ شد الجلد RF بحوالي 250 دولارًا لكل جلسة ، ويختلف السعر اعتمادًا على حجم المنطقة التي تتم معالجتها.
الحشوات القابلة للحقن
يخبرنا الدكتور إنجليتون أن هناك زيادة طفيفة في اهتمام المريض الحشو. وتقول: "كان الأشخاص على مكالمات Zoom ويحدقون في صورهم لمدة عامين ، لذا فقد أدى ذلك إلى تحديد جميع أنواع التغييرات في وجوههم المتعلقة بالشيخوخة". "لقد جاءوا للبحث عن مواد مالئة وبوتوكس بتردد متزايد كطريقة لمظهر أفضل على الكاميرا وفي الحياة."
حشو حمض الهيالورونيك ويضيف الدكتور إنجليتون أن مثل Juvéderm و Restylane يساعدان في استعادة فقدان الكولاجين. "بعض هؤلاء منتجات حمض الهيالورونيك لديها القدرة ليس فقط على زيادة الحجم مرة أخرى ، ولكن أيضًا شد المناطق المترهلة على الوجه ، بناءً على المنتج المستخدم وتقنية الحقن للممارس "، كما تقول.
يستشهد الدكتور ديفجان أيضًا بالفوائد المحتملة للحشوات في "بناء مظهر بنية عظمية أفضل في وجه الشيخوخة من أجل دعم الأنسجة المعلقة للسماح شكل أكثر إرضاء للوجه. "فولوما هو مثال على حشو حمض الهيالورونيك المعتمد من قبل إدارة الغذاء والدواء (FDA) للاستخدام على الخدين.
هذا ليس خبرًا بالنسبة لي - لقد كنت أستخدمه منذ عدة سنوات لإبراز عظام وجنتي. ومثل العديد من الإجراءات غير الجراحية ، يجب تكرار الفيلر بين الحين والآخر للاحتفاظ بالفعالية المطلوبة. يقول معظم الخبراء أن التكرار يختلف من شخص لآخر ، ولكن بشكل عام يعد كل ستة أشهر قاعدة جيدة.
يخبرنا الدكتور إنجليتون أن الحشوات تبدأ بحوالي 900 دولار للحقنة بسعة مليلتر واحد ، لكن الأسعار تختلف بناءً على كمية ونوع الحشو المستخدم.
ميكرونيدلينغ
تعتقد الدكتورة إنجليتون أن العلاجات غير الجراحية تساعد في تقليل ظهور الجلد المترهل ، وتستشهد بالوخز الميكروني كإجراء أظهر النتائج. ميكرونيدلينغ هي عملية تخلق فيها إبر صغيرة جدًا ثقوبًا صغيرة في الجلد لتحفيز إنتاج الكولاجين. وفقًا للدكتور Ingleton ، يمكن أن يكون استخدام إجراء microneedling مع RF فعالًا في شد الجلد.
"أجهزة Microneedling RF ، مثل EndyMed Intensif ، تثقب ثقوبًا صغيرة في الجلد ثم تنقل حرارة RF إلى الطبقات العميقة من الجلد لتحفيز شد الجلد بمرور الوقت" ، كما تقول. ومع ذلك ، يحذرنا الدكتور إنجليتون من أنه "يجب اتخاذ احتياطات خاصة عند الأداء Microneedling مع RF على البشرة الداكنة "بسبب زيادة التعرض لفرط التصبغ بين أولئك الذين يعانون من المزيد من الميلانين. بغض النظر عن لون البشرة ، يضيف الدكتور فرانك أنه من الأفضل تجنب التعرض المباشر للشمس في غضون أسابيع بعد الوخز الدقيق أو أي إجراء يحتمل أن يكون فيه التهاب.
يبدأ Microneedling بحوالي 300 دولار لكل جلسة.
الدقيقة
بالنسبة لأولئك الذين يحبون أن يكونوا على أحدث طراز ، يقول الدكتور جيرونيموس أن تقنية الحفر الدقيق هي "طريقة جديدة تم تقديمها للتو والتي يمكن أن تؤدي أيضًا إلى شد الجلد". وفق الأمراض الجلدية العملية, يتضمن الحفر الدقيق للجلد عمل لكمات صغيرة في الجلد موجهة بواسطة شبكة باستخدام جهاز إبرة دقيق غير كهربائي.
تشير الإبرة الدقيقة إلى تلك التي تكون رفيعة جدًا ، وبالتالي فهي أقل إيلامًا بشكل عام للمريض. يزيل هذا الإجراء كمية صغيرة من الجلد من منطقة السطح دون تندب ، ويمكّن الجلد من الانكماش والشد مع تحفيز إنتاج الكولاجين والإيلاستين.
ظهر جهاز واحد للحفر الدقيق ، يسمى Ellacor ، لأول مرة بعد الحصول على موافقة إدارة الغذاء والدواء في العام الماضي. دكتور فرانك قال سابقا إغراء أن السعر يتراوح من 1500 دولار إلى 2500 دولار لكل علاج ، ويوصى بسلسلة من مرتين إلى أربعة مواعيد.
الليزر
الخبراء الذين تحدثت إليهم يقولون ذلك العلاج بالليزر هو علاج مفيد للبشرة ، على الرغم من عدم اتفاقهم جميعًا على فعاليته في شد الجلد. الليزر - الذي يرمز إلى تضخيم الضوء عن طريق الانبعاث المحفز للإشعاع - يستخدم شعاعًا صغيرًا ومركّزًا من الضوء لتحفيز إنتاج الكولاجين.
إلى جانب دعاة الليزر لشد الجلد ، لدينا الدكتور ديفجان ، الذي يقول إن ليزر الإربيوم "يمكنه شد غلاف الجلد. "يتم امتصاص أشعة ليزر الإربيوم بواسطة الماء داخل جلدك ، مما يؤدي إلى تبخير الأنسجة داخل جلد. تعمل الحرارة الناتجة عن الليزر على تحفيز تكوين الكولاجين الذي يقال إنه يساعد في شد الجلد.
بينما يرى الدكتور فرانك قيمة استخدام الليزر في علاجات تحسين الجلد الأخرى ، فإنه لا يزال متشككًا في فعاليتها للبشرة شد ، "الليزر هو الأفضل لإزالة أضرار أشعة الشمس ، والشعيرات الدموية المكسورة ، والكلف ، وليس بالضرورة شد الجلد ،" يقول. "ومع ذلك ، فإن إزالة أضرار أشعة الشمس يمكن أن تساعد في تحسين جودة البشرة وملمسها بشكل عام."
علاجات الليزر تختلف بشكل كبير اعتمادًا على نوع الليزر المستخدم وحجم المنطقة التي تتم معالجتها. تبدأ علاجات ليزر Fraxel عمومًا من 750 دولارًا لكل جلسة وتبدأ أسعار كلير + بريليانت بالليزر من 500 دولار.
رفع تعليق خياطة
عندما وصلت إلى منتصف الثلاثينيات من عمري ، بدأت ألاحظ أن بشرتي كانت تفقد المرونة حول عيني وفكي. بدوت متعبة وشعرت أن فكي ناعم. انتهى بي الأمر بمحاولة رفع تعليق الخيط ، والذي يصفه الدكتور ديفجان بأنه "الجيل الحديث رفع الخيوط. "غالبًا ما تستخدم هذه التقنية ، التي تتضمن رفع وإعادة تعليق الأنسجة المتدلية أو المترهلة ، لشد الفك أو منطقة الحاجب.
يتضمن الإجراء عمل عدة شقوق صغيرة بخيوط داخلية لتشكيل الوجه. تبدو مؤلمة ، أليس كذلك؟ كن مطمئنًا ، لم يكن الأمر بالنسبة لي. هذا لأنه ، وفقًا للدكتور ديفجان ، "لا توجد شقوق لأن الغرز يتم توصيلها عبر وخز إبرة صغيرة."
وهو سريع أيضًا. ويضيف الدكتور ديفجان: "إنه يحتوي على نفس القدر من التعطل وعدم الراحة مثل الحشوات القابلة للحقن". "هذا إجراء داخل العيادة يستغرق حوالي 15 دقيقة ويظهر المرضى بشكل طبيعي في غضون ساعة."
ما هو الألم ووقت التوقف عن كل علاج؟
يقول الدكتور فرانك إغراء يجب أن يكون وقت الشفاء ومستويات الألم لأي من هذه الطرق الموصى بها ضئيلة للغاية بالنسبة لمعظم المرضى. إن مقدار الضرر الذي يسببه شيء ما والمدة التي يستغرقها شخص معين لتجاوز العلاج أمر شخصي ، لكن الدكتور فرانك يضيف أن كلا العاملين "لهما علاقة بمستوى التخدير الذي يستخدمه الممارس وقوة العلاج. "كلما تعمقت الإبرة أو الخيط ، كلما زاد الألم نظريًا ، وكلما طال الوقت الذي تحتاجه للراحة.
ويضيف الدكتور فرانك: "المفتاح هنا هو أنه لا يوجد شيء يجب أن يكون غير محتمل - لا يزيد أبدًا عن خمس أو ست درجات على مقياس الألم المكون من 10 نقاط". ويقول الخبراء الذين تحدثت إليهم جميعًا أن فترة التوقف عن العمل بعد الإجراء ضئيلة للغاية عندما يتعلق الأمر بذلك إجراءات غير جراحية ، تتراوح من المظهر والشعور الطبيعي في نفس اليوم إلى خلال أسبوع في الغالب.
يقول الدكتور ديفجان: "الحشوات القابلة للحقن ، والترددات الراديوية ، وتعليق الخياطة لها وقت تعطل ضئيل للغاية ، حيث يبدو المرضى مستعدين للعودة إلى العمل أو الأنشطة الأخرى بعد وقت قصير من الإجراءات". "الكدمات والتورمات ممكنة دائمًا ولكن يمكن تغطيتها بالمكياج بعد ذلك بوقت قصير. قد يترافق الليزر مع درجات متفاوتة من الاحمرار حسب إعدادات الطاقة الخاصة بهم. "
يضيف الدكتور جيرونيموس أن معظم المرضى الذين يختارون تقنية الحفر الدقيق يمكن أن يتوقعوا فترة تعافي تبلغ ثلاثة أيام.
ما هو العلاج المناسب لي؟
هناك شيء واحد واضح: يجب على كل شخص أن يتعامل مع بشرته - أو تركها - كما يحلو لها. لا احد يحتاج لقضاء أي وقت أو مال في العمل على بشرة فضفاضة ، ولكن إذا كنت ترغب في ذلك ، فهناك خيارات متاحة. يمكنك أنت وحدك والمهني المرخص تحديد المسار الصحيح الذي يجب اتباعه.
وفقًا للدكتور ديفجان ، "بالنسبة إلى علاجات محددة ، هناك درجة كبيرة من التباين اعتمادًا على احتياجات المريض واهتماماته" ، على حد قولها. "هناك حاجة إلى استشارة شخصية لأن مجموعة الإجراءات يمكن أن تختلف بشكل كبير."
عند لقائه مع ممارس ، يوصي الدكتور جيرونيموس بسؤال الطبيب عن تجربته مع الإجراء ، سواء كان يتم تفويض الإجراء أو إجراؤه من قبل الطبيب ، وما إذا كان الجهاز الذي يستخدمه الطبيب هو الأفضل بالنسبة للجهاز المعين الحاجة السريرية.
اقرأ المزيد عن الحقن:
- تعرف على Dermatox ، أحدث السموم العصبية لموافقة إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- ما هي الصفقة مع Daxi ، السموم العصبية الجديدة التي يتحدث عنها الجميع؟
- كل ما تحتاج لمعرفته حول الرافعات الخيطية
والآن ، شاهد روتين طبيب الأمراض الجلدية بأكمله:
لا تنسى المتابعة إغراء على انستغرام و تويتر.