كما تعلمنا مؤخرا من حساب Buzz Bissinger في فانيتي فير، قامت Caitlyn Jenner بتسجيل الدخول إلى عيادة في بيفرلي هيلز لإجراء جراحة تحويلية في 15 مارس. بعد عشر ساعات ، ظهرت بعد أن خضعت لجراحة تأنيث الوجه. ولكن ما هو بالضبط FFS - وما مدى صعوبة تعافيها؟
تأنيث الوجه هو إعادة تشكيل عدوانية لكل جانب من جوانب الهيكل العظمي للوجه. لن يؤدي مجرد شد الوجه إلى القيام بذلك - فالمناشير متضمنة ، جنبًا إلى جنب مع نتوءات لتقليص العظام. يمكن أن تستمر العملية المعتادة لمدة تصل إلى 12 ساعة. لكن بالنسبة للمرضى ، فإن الأمر يستحق المخاطر والألم والسعر المرتفع المكون من خمسة أرقام. كتب دوجلاس ك. Ousterhout في كتابه عام 2009 ، جراحة تأنيث الوجه: دليل للمرأة المتحولة جنسياً (كتب أديكوس).
أصبح أوسترهوت ، بعد أن أصبح نصف رحيله الآن ، هو جراح التجميل وجراح الوجه في سان فرانسيسكو والذي كان رائدًا في التخصص في عام 1982 ، بعد أن طلب أول مريض متحولة جنسيًا المساعدة. "د. أجرى أكثر من 2000 عملية جراحية "، كما يقول مساعده وخليفته المختار ، جوردان ديشامب برالي ، الذي لم يجر جراحة جينر. تم الإبلاغ على نطاق واسع أن اثنين من الجراحين في لوس أنجلوس ،
قام كل من هاريسون لي ، جراح الوجه والفكين ، وجاري ألتر ، أخصائي المسالك البولية وجراح التجميل ، بإجراء تحويل جينر للوجه ، وتكبير الثدي ، وغيرها من إجراءات الجسم غير المحددة.جينر مع جراحها ، هاريسون لي ، في صورة على Instagram نشرها أحد أعضاء طاقم لي.
في الثمانينيات ، كانت تأنيث الوجه منطقة مجهولة. للتخطيط لعمليته الأولى ، أوسترهوت ، الذي كرس 25 عامًا للعيوب الخلقية عند الأطفال ، درس لأول مرة 1500 شخص جمجمة في مجموعة أتكينسون سكل في كلية طب الأسنان بجامعة باسيفيك ، مقارنة بين عظام الذكور والإناث بنية. أصبح عمله في النهاية أساسًا لتخصص جراحي جديد تمامًا. لا نعرف بالضبط ما هي الإجراءات التي خضعت لها جينر ، ولكن ما يلي هو قائمة Ousterhout و Deschamps-Brali لأهم إجراءات التأنيث - ولقطة صغيرة لما ينطوي عليه الأمر. (تحذير: ما يلي ليس للحساسية.)
النهوض بفروة الرأس. يقول ديشان برالي إن إنشاء خط شعر سفلي وإعادة تشكيل الحاجب من الإجراءات التي يجب إجراؤها معًا. في رجل يبلغ من العمر 19 عامًا ، تبلغ المسافة النموذجية من خط الشعر إلى مركز الحاجب 2.6 بوصة ؛ انها مجرد بوصتين في المرأة. يتطلب خفض خط الشعر مع تقدم فروة الرأس شقًا من الأذن إلى الأذن عبر الجزء العلوي من الرأس. ثم يتم شد فروة الرأس للأمام وإعادة تثبيتها لأسفل. إذا كان الشعر في الجزء الأمامي من فروة الرأس رقيقًا ، يتم قص شريط منه. يمكن إجراء زراعة بصيلات الشعر لاحقًا. قبل خياطة فروة الرأس في مكانها في المستوى السفلي ، يتم رفع الحاجب ، ورفع الحاجبين إلى وضع أكثر أنوثة.
تأنيث الجبين. تختلف جماجم الرجال والنساء اختلافًا كبيرًا. "تنحدر جباه الذكور الوراثية للخلف ، بينما الحاجب الأنثوي أكثر عمودية. يشرح ديشان برالي: "لدى الذكور الجيني نتوء عظمي ثقيل بارز فوق تجاويف العين ، مما يجعل التجاويف أعمق من تجويف المرأة". "نستخدم المنشار ونزيل التلال بعناية ، وكثيرًا ما نكشف تجويف الجيوب الأنفية ، والذي نعيد ملئه ببعض العظام الإضافية." لدى الذكور أيضًا أغطية عظمية فوق تجاويف عيونهم. لتأنيث العينين ، يجب إزالتها باستخدام شفرة ميكانيكية تبلغ 40.000 دورة في الدقيقة. تحتاج نسبة صغيرة من مرضى تأنيث الوجه إلى زيادة الحواجب فوق حافة الحاجب باستخدام نفس الراتنج الصناعي المستخدم في صنع أطقم الأسنان. يمكن القيام بكل هذا العمل العظمي من خلال نفس الشق الطويل الذي تم إنشاؤه لتقدم الحاجب. كتب أوسترهوت: "بدون تأنيث ، ستظل جبهتك دائمًا هدية لجنس ولادتك".
__ملء منخفضات المعبد .__ يعاني بعض الرجال أيضًا من انخفاضات سطحية في العظام بجانب أعينهم. إذا كانت المنخفضات ملحوظة ، فيمكن حقن الدهون من خلال نقاط دخول صغيرة في شعر الصدغ لملئها.
تجميل الأنف. كانت جينر قد خضعت سابقًا لعملية جراحية في أنفها ، وهو عنصر شائع في عملية تأنيث الوجه. أنوف الذكور أكبر وأطول ، ولها أطراف أضخم من أنوف النساء. يشيرون مباشرة للأمام أو للأسفل ، في حين أن الأنف الأنثوي المثالي يكون أنحف وأقصر وأحيانًا ينحرف لأعلى. تكون الزاوية عند الجذر (حيث يلتقي الأنف بالجبهة) أكثر حدة عند الذكور وتنحدر برفق عند الإناث. يمكن تحقيق هذه الخصائص بالجراحة.
تغيير شكل الذقن. ذقن الرجل أطول بنسبة 17 في المائة من ذقن المرأة وأعرض كذلك. تميل ذقن المرأة إلى أن تكون مدببة أو بيضاوية. يتطلب التأنيث أخذ شريحة أفقية طولها ثلاثة أثمان بوصات من عظم الذقن في المتوسط (فكر في الأمر على أنه إزالة كتاب واحد بالقرب من قاع كومة). يجب تثبيت القطعة السفلية بألواح ومسامير. إذا كان الذقن بارزًا أو متراجعًا ، فيمكن دفع الجزء السفلي للخلف أو تقديمه. إذا احتاجت الذقن إلى تضييق ، فيمكن إزالة إسفين عمودي من العظام عند الطرف أسفل جذور الأسنان.
تناقص الفك السفلي. يبدو الفك الذكر مربعًا من الأمام ، ولكن له انحناء عريض على شكل حرف V بين الأذن والذقن. في المقابل ، الفك الأنثوي له منحنى ناعم من الأذن إلى الذقن. يمكن تدوير الفك الذكري الزاوي عن طريق قطع الحدة من المنعطف باستخدام منشار بزاوية قائمة وتنعيم الحافة باستخدام نتوء ميكانيكي. هذه وظيفة لشخص ذو خبرة كبيرة ، لأن الجري عبر الفك عبارة عن أوعية دموية وأعصاب تنقل الإحساس من الشفة السفلى والأسنان الأمامية والذقن.
تناقص تفاحة آدم. تفاحة آدم هي عبارة عن غضروف درقي يقع أعلى القصبة الهوائية - أنبوب التنفس - ويثبت الحبال الصوتية. كل من الرجال والنساء لديهم واحد ، لكن الرجل أكثر بروزًا. يمكن تصغيره من خلال شق صغير تحت الذقن يشفى بشكل غير مرئي تقريبًا. في 5 في المائة من الحالات ، قلل المرضى المتحولين جنسياً من الذكور إلى الإناث (مثل جينر) قبل جراحة التأنيث ؛ خضع جينر لعملية تصغير في القصبة الهوائية في يناير 2014.
رفع الخدين. بينما تعتبر الخدين المستديرة جذابة لدى كل من الرجال والنساء ، تحذر ديشان برالي من استخدام غرسات الخد أثناء جراحة التأنيث. "أقوم بشد الخدين بدلاً من الزرع. الخد يبدو أفضل. نادرا ما تكون الزرع ضرورية ".
تقصير ارتفاع الشفة. عادة ما يكون لدى الرجال مساحة أطول في الشفة العليا ، حيث يبلغ متوسط ارتفاعها 21 ملمًا ، مقارنة بـ 15 ملمًا للنساء. ويصبح أطول مع تقدم العمر. يمكن تقصير هذا من خلال شق قصير تحت فتحتي الأنف. يمكن بعد ذلك ملء الشفاه بالدهون الجلدية أو حمض الهيالورونيك.
__النبرة الصوتية .__ هذه سمة ذكورية ليس من السهل تغييرها. العمل على الحبال الصوتية لجعل الصوت أقل جشاشة أمر محفوف بالمخاطر. يمكن أن يصبح الصوت أعمق وبحة مزمنة. يقول ديشان برالي: "لقد كانت هناك نجاحات كبيرة ، لكن المنطقة منطقة محرمة ، ولا يمكن أن تكون المضاعفات المصححة. "لهذا السبب ، يتخطى العديد من المرضى المتحولين جنسيًا من الذكور إلى الإناث الجراحة وبدلاً من ذلك يوظفون مدربين صوتيين ساعدهم.
قال لي ه! أخبار أن مريضته قد تعافى بسرعة من محنتها في مارس. قال لي: "لقد شفيت بسرعة ملحوظة". "ربما لأنها لاعبة أولمبية... أعني ، في سن 65 ، إنها بصحة جيدة ". يمكن أن تستغرق عملية الشفاء الكاملة ما يصل إلى عام.
أخبرت جينر بيسينغر أن لحظة شكها الجاد جاءت بعد وقت قصير من الإجراء الشاق. لقد أصيبت بنوبة هلع - الأولى في حياتها - وفكرت في نفسها ، ماذا فعلت للتو؟ ماذا فعلت بنفسي؟ جاء مستشار من مركز الجنس في لوس أنجلوس إلى منزل جينر وأوضح أن ردود الفعل هذه شائعة وغالبًا ما تكون مؤقتة ، ويحدثها جزئيًا الألم والأدوية. يوافق ديشان برالي على أن قلة من المرضى يندمون على الجراحة على المدى الطويل ، على الرغم من الصعوبات التي ينطوي عليها الأمر. "العملية شيء يتوقون إليه. وسرعان ما نسوا كيف كانوا يبدون [من قبل] ". "النظر إلى الأنثى بشكل يصدق أمر مهم. هناك شعور بالارتياح. لا يمكنك إخفاء وجهك. هناك تمييز أقل. إن جراحة تأنيث الوجه تمنحهم الأساس ".
تحقق من كيندال جينر إغراء صورة الغلاف هنا: